NOTES and Endoluminal Surgery

ABSTRACT

Natural orifice translumenal endoscopic surgery (NOTES™) was officially born in 2005 when a forward thinking group of gastroenterologists and surgeons convened to discuss, organize, codify, and elucidate concerns about this potential new disruptive surgical idea. This meeting came on the heels of a report of “flexible transgastric peritoneoscopy” from Johns Hopkins University and several subsequent experiments in animal models expanding upon the possibilities this technique represented . The NOTES moniker was adopted at this meeting, as was the formation of the Natural Orifice Surgery Consortium for Assessment and Research (NOSCAR®) . But a peek into the history of surgery via the natural orifice reveals that the idea was an old one, dating back into the 1800s in some cases. Many animal experiments were performed, demonstrating many new and novel techniques to commonly performed operations, and scientific investigation was undertaken to determine the safety and feasibility of these approaches. Human work began to emerge in 2005 and continues to develop; in some cases, becoming widely adopted.

INTRODUCTION

While physicians have peered into the depths of the human body through its natural openings for more than 100 years, natural orifice translumenal endoscopic surgery, or NOTES™, dates back to 2005. This occurred when a group of gastroenterologists and surgeons convened in an attempt to propagate this disruptive concept of minimally invasive surgery in a thoughtful, scientific, and safe manner. The meeting was catalyzed by a report of “flexible transgastric peritoneoscopy” published by Kalloo et al. in 2004. The procedure was performed in a swine model, and subsequent animal work by the same group at Johns Hopkins University demonstrated the feasibility of procedures such as transgastric ligation of fallopian tubes, cholecystectomy, gastrojejunostomy, and splenectomy . The novel innovation was the use of the flexible endoscope as the operating platform. The slow progress of utilizing a natural orifice has gone from simply looking to performing procedures adjacent to the opening, and finally to performing procedures far from the natural orifice. While all procedures were both enhanced and limited by one technological device or another, the technologic restrictions did not limit the imagination and foresight of the surgical and gastroenterological pioneers that laid the foundation for NOTES™ as we know it today.

چکیده

جراحی اندوسکوپی طبیعی مجله (NOTES ™) در سال 2005 به طور رسمی متولد شد، زمانی که گروه تفکر جراحی متخصص گوارش و جراحان برای بحث، سازماندهی، تدوین و تشریح نگرانی ها در مورد این احتمال بالقوه ایده آل جراحی نارسایی جسمی تشکیل شد. این جلسه بر روی پرده گزارش “Peritoneoscopy انعطاف پذیر Transgastric” از دانشگاه جانز هاپکینز و چندین آزمایش بعدی در مدل های حیوانی گسترش یافته است که امکان استفاده از این تکنیک را نشان می دهد. یادداشت یادداشت در این نشست به تصویب رسید، همچنین تشکیل کنسرسیوم جراحی طبیعی ارزیابی و تحقیق (NOSCAR®). اما نگاه کردن به تاریخ عمل جراحی از طریق سوراخ طبیعی نشان می دهد که این ایده قدیمی بود، که در برخی موارد به سال های 1800 پیوسته است. بسیاری از آزمایشات حیوانی انجام شد و بسیاری از تکنیک های جدید و جدید را برای عملیات معمول انجام دادند و تحقیقات علمی برای تعیین ایمنی و امکان سنجی این روش ها صورت گرفت. کار انسانی در سال 2005 آغاز شد و همچنان ادامه دارد؛ در بعضی موارد، به طور گسترده ای پذیرفته می شود.

مقدمه

در حالی که پزشکان بیش از 100 سال از طریق دهانه های طبیعی خود به اعماق بدن انسان نگاه کرده اند، عمل جراحی آندوسکوپی طبیعی مجله طبیعی یا NOTES ™ به سال 2005 برگردانده شده است. این اتفاق زمانی رخ داد که یک گروه از متخصصان متخصص گوارش و جراحان در تلاش برای این مفهوم مخرب جراحی مهاجم تهاجمی را به شیوه ای متفکرانه، علمی و ایمن منتشر می کند. این جلسه با گزارش “Peritoneoscopy انعطاف پذیر Transgastric” منتشر شده توسط Kalloo و همکاران. در سال 2004 انجام شد. این روش در یک مدل خوکی انجام شد و کار حیوانی پس از آن توسط گروه مشابه در دانشگاه جان هاپکینز، امکان انجام روش هایی مانند پیوند زائدات معده، لوله های فالوپ، کولسیستکتومی، گاستروژژونوستومی و اسپلنکتومی را نشان داد. نوآوری جدید استفاده از اندوسکوپ انعطاف پذیر به عنوان پلت فرم عامل بود. پیشرفت آهسته از استفاده از یک سوراخ طبیعی از سادگی به انجام مراحل مجاور مجدد باز می گردد و در نهایت به انجام مراحل دور از سوراخ طبیعی است. در حالی که تمام روش ها هر دو توسط یک دستگاه تکنولوژیکی یا دیگری محدود شده بودند، محدودیت های تکنولوژیکی تخیل و پیش بینی پیشگامان جراحی و متابولیسم را که پایه و اساس یادداشت های ™ را به عنوان امروزه شناختند، محدود نمی کرد.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By : Atul Kumar ,Rohan Chawla ,Namrata Sharma