Multidisciplinary Management of Liver Metastases in Colorectal Cancer

ABSTRACT

Colorectal cancer (CRC) is one of the most common malignant tumors. The probability of suffering from colorectal cancer in a person’s life is 6%. There are about 1.20 million new colorectal cancer cases in the world each year. Nearly 600,000 people die of colorectal cancer each year. Among all malignant tumors, both incidence and mortality of colorectal cancer are in the third position. In recent years, incidence and mortality of colorectal cancer in western-developed countries have decreased a little, whereas incidence of colorectal cancer in developing countries has still showed a rising trend.

INTRODUCTION

Among all malignant tumors, incidence and mortality of colorectal cancer are in the third and ffth position, respectively, with a slight difference in different regions. In 2000, there were about 150,000 new colorectal cancer cases in our country, and nearly 80,000 patients died of colorectal cancer, and it showed a rising trend . Over the past 20 years, epidemiological trend of colorectal cancer in our country has changed and showed some new characteristics: (1) Colorectal cancer showed a trend from low to high incidence. As the population base of our country is great, theabsolute number of cases suffering from colorectal cancer and cases that die of colorectal cancer have surpassed that in the United States in recent years. (2) Rising trend of incidence of colon cancer is more signifcant than that of rectal cancer. (3) Low rectal cancer accounts for a high proportion, and early-stage colorectal cancer accounts for a low proportion. (4) Young people (<30 years old) account for a high proportion; average age of rectal cancer cases shows a trend of approaching to the level in developed countries. Radical surgical resection is the only opportunity to cure colorectal cancer confned in the intestinal wall. Therefore, it has 80 % of the opportunity to cure colorectal cancer still confned in the intestinal wall in defnite diagnosis and nearly 90 % of 5-year survival rate after performing radical surgical resection. However, if there is lymph node metastasis, 5-year survival rate will decrease to 60 % or so . In general, earlier stage of colorectal cancer leads to a higher survival rate, and natural prognosis study on colorectal cancer indicates that early discovery is the most important measure to reduce disease-related mortality.

چکیده

سرطان کولورکتال (CRC) یکی از شایع ترین تومورهای بدخیم است. احتمال ابتلا به سرطان کولورکتال در یک زندگی 6٪ است. در هر سال حدود 1.20 میلیون مورد جدید سرطان کولورکتال در جهان وجود دارد. تقریبا 600 هزار نفر از هر سال از سرطان کولورکتال می میرند. در میان همه تومورهای بدخیم، میزان بروز و مرگ و میر سرطان کولورکتال در موقعیت سوم قرار دارد. در سال های اخیر، بروز و مرگ و میر سرطان کولورکتال در کشورهای غربی توسعه یافته اند کمی کاهش یافته است، در حالی که بروز سرطان کولورکتال در کشورهای در حال توسعه هنوز روند رو به رشد را نشان می دهد.

مقدمه

در میان همه تومورهای بدخیم، میزان و مرگ و میر سرطان کولورکتال به ترتیب در موقعیت سوم و پنجم هستند، با تفاوت های جزئی در مناطق مختلف. در سال 2000، حدود 150،000 مورد جدید سرطان کولورکتال در کشور ما وجود داشت و نزدیک به 80،000 بیمار در اثر سرطان کولورکتال جان خود را از دست دادند. در طول 20 سال گذشته، روند اپیدمیولوژیک سرطان کولورکتال در کشور ما تغییر کرده است و برخی از ویژگی های جدید را نشان داده است: (1) سرطان کولورکتال، یک روند از میزان کم و زیاد را نشان می دهد. به عنوان پایه جمعیت کشور ما بزرگ است، تعداد مواردی که به طور کامل از موارد سرطان کولورکتال و مواردی که از سرطان کولورکتال رنج می برند، در سال های اخیر پیشی گرفته است. (2) روند رو به رشد بروز سرطان روده بزرگ بیشتر از سرطان رکتوم است. (3) سرطان رکتوم کم گزارش برای یک نسبت بالا، و سرطان کولورکتال در مرحله اولیه حساب برای نسبت کم است. (4) جوانان (کمتر از 30 ساله) نسبت زیادی دارند؛ متوسط سن موارد سرطان رکتوم یک روند نزدیک شدن به سطح در کشورهای توسعه یافته را نشان می دهد. برداشت جراحی رادیکال تنها فرصتی است برای درمان سرطان کولورکتال که در دیواره روده قرار دارد. بنابراین، آن را 80٪ از فرصت برای درمان سرطان کولورکتال هنوز هم در دیواره روده در تشخیص deflite و تقریبا 90٪ از میزان بقاء 5 سال پس از انجام رزکسیون جراحی رادیکال confned. با این حال، اگر متاستاز گره لنفاوی وجود داشته باشد، میزان بقای 5 ساله تا 60٪ کاهش خواهد یافت. به طور کلی، مرحله اولیه سرطان کولورکتال منجر به افزایش میزان زنده ماندن می شود و مطالعات پیش آگهی طبیعی بر روی سرطان کولورکتال نشان می دهد که کشف اولیه مهم ترین اقدام برای کاهش مرگ و میر مرتبط با بیماری است.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By : Xinyu Qin , Jianmin Xu , Yunshi Zhong