Immunotherapy of Hepatocellular Carcinoma

ABSTRACT

Every year, more than 800 Mio people die from hepatocellular cancer (HCC) worldwide making HCC one of the deadliest diseases in the world. Standard of care treatment options are limited and very distinct from other types of solid cancer including surgical resection, orthotopic liver transplantation, local ablative  therapies, transarterial chemoembolization, and radiation and systemic therapy with TKIs. More than 80% of patients with HCC have different types of underlying liver diseases causing possible liver dysfunction making treatment of this disease much diffcult. Despite efforts from basic scientist, clinical investigators, biotech companies, and biopharma, very little progress has been made in the past 10 years. However, this may change with the advent of immunotherapy in medical oncology. There is good preclinical and clinical data  suggesting that immune-based approaches may be benefcial for the treatment of patients with HCC. One should not forget that HCC is an inflammation-induced cancer and therefore may be a good candidate for immunebased approaches. As a matter of fact, HBV vaccination can be considered the frst successful preventive cancer vaccine. The increasing interest on immune-based approaches is reflected by an increased number of publications investigating immunological mechanisms in HCC (Fig. 1).

INTRODUCTION

Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common liver malignancy, representing the third and the ffth  leading cause of death from cancer worldwide in men and women, respectively. The main risk factor for the development of HCC is the hepatitis B and C virus (HBV and HCV) infection; non-viral causes play a minor etiopathogenetic role. The main risk factor for the development of HCC is the hepatitis B and C virus (HBV and HCV) infection; non-viral causes play a minor etiopathogenetic role . A range of therapies are used in the management of HCC according to the extent and severity of liver disease, but none of them shows a suffcient effcacy and the overall prognosis is poor with a 5-year survival rate of approximately 5–6%.

چکیده

هر سال بیش از 800 میلیون نفر از سرطان سلولهای اپیویونیک (HCC) در سراسر جهان میمیرند و HCC یکی از کشندهترین بیماریهای جهان است. گزینه های درمان استاندارد محدود و بسیار متمایز از انواع دیگر سرطان های جامد از جمله رزین جراحی، پیوند کبد ارتوتوپیک، درمان های احیا کننده موضعی، شیمی درمانی جمعی و رادیوتراپی و درمان سیستمیک با TKI هستند. بیش از 80٪ از بیماران مبتلا به HCC دارای انواع مختلف بیماری های کبدی هستند که باعث اختلال عملکرد کبدی می شود و درمان این بیماری بسیار تنگ شده است. علیرغم تلاش های دانشمندان بنیادی، محققان بالینی، شرکت های زیست فناوری و بیوفارم، پیشرفت بسیار کمی در 10 سال گذشته صورت گرفته است. با این حال، ممکن است با ظهور ایمنوتراپی در انکولوژی پزشکی تغییر کند. داده های پیشین و بالینی خوب نشان می دهد که رویکردهای مبتنی بر ایمنی ممکن است برای درمان بیماران مبتلا به HCC سودمند باشد. نباید فراموش کرد که HCC یک سرطان ناشی از سرطان است و بنابراین ممکن است یک کاندیدا خوب برای رویکردهای ایمنباس باشد. به عنوان یک حقیقت، واکسیناسیون HBV را می توان به عنوان واکسن سرطان پیشگیرانه سرطانی در نظر گرفت. علاقه افزایشی به رویکردهای مبتنی بر ایمنی با افزایش تعداد نشریات بررسی مکانیزم های ایمنولوژیک در HCC (شکل 1) نشان می دهد.

مقدمه

کارسینوم هپاتوسلولار (HCC) شایعترین بدخیمی کبد است که به ترتیب نشان دهنده سومین و مهمترین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در سرتاسر جهان در مردان و زنان است. عامل خطر اصلی برای توسعه HCC عفونت هپاتیت B و C (HBV و HCV) است. علایم غیر ویروسی یک نقش جزئی از اتئوپاتوژنیک را بازی می کنند. عامل خطر اصلی برای توسعه HCC عفونت هپاتیت B و C (HBV و HCV) است. علایم غیر ویروسی یک نقش جزئی از اتئوپاتوژنیک را بازی می کنند. طیف وسیعی از درمان ها در مدیریت HCC با توجه به میزان و شدت بیماری کبد مورد استفاده قرار می گیرند، اما هیچکدام از آنها اثرات ضعیف را نشان نمی دهند و پیش آگهی کلی در مقایسه با 5 تا 6 سالگی بقای 5 ساله ضعیف است.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By : Tim F. Greten

File Information: English Language/ 170 Page / size: 2.51 MB

Download tutorial

سال : 1395

ناشر : SPRINGER

کاری از : تیم F. گرت

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 170 صفحه / حجم : MB 2.51

لینک دانلود