به استار باکس رفتم تا یکی از دوسـتانم را کـه سـالهـا ملاقـاتش نکرده بودم، ببینم اگرچه از اینکه میخواستم بـا او دوبـاره دیـدار کنم، بسیار خوشحال بودم، اما هنگامی که او را پـشت میـز کـارش دیدم خیلی هیجان زده شدم. از او پرسیدم: چند سال است که در اینجا کار میکنی؟ او همانطور که سفارش مرا میپرسید، لابلاي حـرف هـایش گفـت: حدود پنج ماه. از او پرسیدم: چه اتفاقی افتاده است؟ او با صداي بلند خندید و گفت: پس از اینکه بـازار بـورس در سـال 207دچـار رکـورد فراوانـی شـد، مـن نیـز شـغلم را از دسـت داد. بنابراین شغل دیگري را دست و پا کردم، اما بعد از مدت اندکی آن هم به سرنوشت قبلی دچار شد. سرانجام، با بیکاري و خانه نشینی مجبور شدم که براي تأمین مخارج زندگی خانه ام را هـم بفروشـم. تنها هدفم این بود که حداقل زندگیام را به هـر نحـوي ادامـه دهـم. حال هم اینجا هستم تا روزانه چند دلاري در استار باکس به دست آورم و همچنان زندگی را بگذرانم . همین که مشتریان یکی یکی پشت سر می آمدند و سفارش خـود را به دوستم میگفتند، من از او پرسیدم: براي آینـده مـیخـواهی چـه کار کنی؟ او گفت: میخواهم به دانشکده باز گردم. اگـر رشـته تحـصیلی ام را تغییر دهم، مدرك خوبی میگیرم. هم فال است و هم تماشا. پـسرم هم قرار است همراهم باشد و هر دو با هم درس بخـوانیم. او پـسر فوق العاده پرتلاشی است. دوباره از او پرسیدم: لابـد مـیخـواهی وام بگیـري و شـهریه هـاي خودت و پسرت را بپردازي؟ یعنی میخواهی با وام دانشجویی آن هم در این شرایط درس بخوانی؟!؟ او جواب داد: بله، مگر کار دیگري هم از دستم بر مـیآیـد؟ اگرچـه میدانم چندان کار درستی نیست، اما بهتر از این است که ساعتها در استار باکس بمانم و در انتهاي روز با چند دلار ناقابل بـه خانـه بـازگردم. مـن و پـسرم هـر دو قـرار اسـت کـار کنـیم و در کنـار شغلمان درس بخوانیم. ما مجبوریم که ایـن شـرایط را بپـذیریم و براي تغییر زندگیمان، رویه مان را نیز تغییر دهیم. ما بایـد دوبـاره به درس و دانشگاه بازگردیم. همـانطـور کـه باقیمانـده قهـوه ام را خوردم، پول آن را به دوستم پرداختم . وقتی میخواستم براي قهوه خوش طعمشان به او انعام بدهم، بسیار ناراحت شد و قبول نکـرد..

Over the past three centuries, medical understanding of heart failure has evolved from a simple appreciation of biomechanical and circulatory changes accompanying heart failure to recognition of the complex multiorgan physiology of this syndrome. Within the past few decades, breakthroughs in genetics and molecular investigation have revealed a vast array of cellular and molecular changes that occur in the heart and systemically as a result of hemodynamic insult. The picture of changes occurring in cardiac hypertrophy and heart failure has become increasingly complex. The goal of this chapter is to summarize the cellular and molecular changes that occur in clinical and experimental heart failure and to highlight established and potential therapeutic targets.

Analysis of angioarchitecture is the frst step and most important process to manage AVMs. Superselective angiography with reference of high resolution 3D images provides a lot of information to understand the angioarchitecture of AVMs. MRI is also very important to identify the topographical character of AVMs. The information obtained using these radiological modalities would improve the treatment strategy of large and complex AVMs, enabling compartment embolization, safe staged resection, and reduction of the AVM size for GKS.