توضیحات
ABSTRACT
The goal of this book is to be a practical reference for any and all who manage orthopedic conditions in the emergency setting. It is the culmination of years of experience by several orthopedic practitioners in varying stages of their careers. We have purposely tried to make the book a quick, handy reference rather than a comprehensive text or manual on orthopedic trauma. Therefore, we included the most pertinent and important factors to consider when evaluating and managing these patients. We understand that many of you all may have your own tips, tricks, and insights into managing orthopedic emergencies, and we always welcome your thoughts, comments, criticisms, or suggestions. Therefore, if you have any additional thoughts or images that you would like to share with us for consideration for inclusion in future editions, please email us at [email protected]. Thank you again for your support and all the best.
INTRODUCTION
All trauma patients are assumed to have cervical spine injury until proven otherwise. Have a high index of suspicion for c-spine pathology especially in obtunded and polytrauma patients. Immediate lateral c-spine XR Complete XR series of c-spine (as well as other affected regions) C-spine CT commonly obtained immediately for diagnosis and surgical planning C-spine MRI indicated for suspected spinal cord injury or to further evaluate cervical spine ligamentous integrity. Clearance possible by physical exam alone if: Alert with no evidence of intoxication or distracting injuries Negative physical exam ,Complete neurological exam (see Appendix A), Palpation for midline spinal tenderness, ROM 45° rotation XR c-spine: AP, lateral, odontoid If need of swimmer’s/oblique views, obtain CT instead Flexion-extension views not usually performed acutely in ED Low threshold to obtain CT c-spine (especially if need additional CT imaging) MRI if neurologic deficit or concern for spinal cord or ligamentous injury Not examinable (intoxicated, concurrent distracting injuries, or obtunded) ,Cervical immobilization until able to clear c-spine clinically (if temporarily nonexaminable) or radiographically (if obtunded) Serial re- evaluations CT (especially if urgency or if not expected to be imminently examinable) Consider MRI in addition to CT.
چکیده
هدف این کتاب مرجع عملی برای هر کسی است و همه کسانی که در شرایط اورژانسی شرایط ارتوپدی را مدیریت می کنند. این دوره از سالها تجربه چندین متخصص ارتوپدی در مراحل مختلف حرفه ای خود است. ما قصد داشتیم کتاب را مرجع سریع و مفید به جای یک متن جامع و یا کتابچه راهنمای کاربر در مورد تروما ارتوپدی قرار دهیم. بنابراين ما مهم ترين عوامل مهم در ارزيابي و مديريت اين بيماران را مورد توجه قرار داديم. ما می دانیم که بسیاری از شما ممکن است راهنمایی، ترفندها و بینش های خود را در زمینه مدیریت اورژانس های اورژانس داشته باشید و همیشه از افکار، نظرات، انتقادات و پیشنهادات شما استقبال می کنیم. بنابراین، اگر تفکر و یا تصاویر اضافی دیگری را که می خواهید با ما در نظر بگیرید برای ورود به نسخه های بعدی، لطفا با ما در [email protected] ایمیل کنید. با تشکر از شما برای حمایت شما و همه چیز.
مقدمه
فرض بر این است که همه بیماران مبتلا به ضایعه آسیب نخاعی گردن رحم تا زمانی که اثبات شده در غیر این صورت. شاخص بالايي از سوء ظن در پاتولوژي ستون فقرات، به ويژه در بيماراني که تحت تاثير قرار گرفته اند، وجود دارد. سیگاری ستون فقرات CT به طور کلی به طور فوری برای تشخیص و برنامه ریزی جراحی C-ستون فقرات MRI نشان داده شده برای آسیب نخاعی مظنون و یا برای ارزیابی بیشتر لگاماندال ستون فقرات گردن تمامیت. تنها در صورت امكان پاك كردن ممكن است تنها با امكانات جسماني باشد: هشدار بدون شواهد مسموم شدن يا جراحي منحرف شده امتحان فيزيكي منفي، امتحان كامل عصبي (به ضميمه A مراجعه شود)، پالپسي براي حساسيت ستون فقرات مياني، رزولوشن 45 درجه چرخش XR ستون فقرات: AP، lateral، odontoid اگر نیاز به دید دید شناگر / متقاطع داشته باشید، CT را بدست آورید به طوریکه نمرات Flexion-extension معمولا به طور شدید در ED اعمال نمیشوند تا به دست آوردن سی سی ستون فقرات (مخصوصا در صورت نیاز CT تصویربرداری اضافی) MRI اگر نارسایی نورولوژیک یا نگرانی از آسیب نخاعی یا آسیب دیدگی (اگر به طور موقت غیرقابل تشخیص باشد) یا رادیوگرافی (درصورت عدم اطمینان) مجددا ارزیابی سریال CT (به ویژه اگر فوری یا اگر انتظار نداشته باشید که قبال بررسی شود) ) MRI را علاوه بر CT نیز در نظر بگیرید.
Year: 2016
Publisher: SPRINGER
By : Melvin C. Makhni , Eric C. Makhni ,Eric F. Swart , Charles S. Day
File Information: English Language/ 555 Page / size: 17.19 MB
سال : 1395
ناشر : SPRINGER
کاری از : ملین سی مکنی، اریک سی مکنی، اریک ف. سوار، چارلز س. روز
اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 555 صفحه / حجم : MB 17.19
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.