توضیحات
ABSTRACT
From a clinical perspective, nails are simply specialized keratin structures on the dorsal surfaces of our fngers and toes. To the average person, however, they represent so much more. Nails are protective, useful for grasping fne objects, perfect for scratching itches, and important to an individual’s overall appearance: people spend time cutting, fling, and sometimes decorating them in order to look “presentable .”Understanding that, it’s easy to see how diseases of the nail can have substantial physical and psychosocial consequences Indeed, individuals with nail dystrophies often suffer from considerable pain and discomfort, can have diffculty walking, and are at risk for signifcant complications, including bacterial superinfection and cellulitis . Moreover, recent studies have shown that those afflicted with certain nail dystrophies are often shunned in their personal and professional lives due to the unsightly disfgurement . Although there are a variety of disorders (both cutaneous and systemic) that can affect the nails, more than half of all nail dystrophies are caused by fungal infections (onychomycosis) . Unfortunately, fungal nail infections are often diffcult to defnitively diagnose, as many nail disorders (fungal and non-fungal alike) have the potential to cause a wide variety of nail abnormalities. Consequently, any given abnormality may be the manifestation of various diseases. Therefore, it’s important that any clinical suspicion of onychomycosis be confrmed with laboratory testing. Additionally, there are many species of fungi that can invade the nails and multiple mechanisms of fungal invasion, both of which can contribute to the clinical presentation .
INTRODUCTION
As mentioned, onychomycosis can be caused by different species of fungi, specifcally dermatophytes, non- dermatophytic molds, and yeasts . The vast majority of fungal nail infections are caused by dermatophytes (parasitic fungal organisms that feed on keratin) , particularly Trichophyton rubrum and Trichophyton mentagrophytes. Overall, those species are responsible for 80–90 % of all fungal nail infections . Other fungal pathogens that affect the nails are non-dermatophytic molds (NDMs), the fve most frequently isolated organisms of which are Scopulariopsis brevicaulis, Fusarium species, Aspergillus species, Scytalidium dimidiatum, and Acremonium species . These infections often respond poorly to antifungal therapy and are diffcult to cure . Thankfully, they are relatively uncommon, with an estimated prevalence of approximately 10 % . Their clinical presentation is y similar to that of dermatophyte onychomycosis, but in addition is typically associated with marked periungual inflammation and possible purulent discharge.
چکیده
از دیدگاه بالینی، ناخن ها به سادگی ساختارهای کراتین تخصصی بر روی سطوح پشتی انگشتان پا و انگشتان ماست. با این حال، به طور متوسط افراد، خیلی بیشتر از آن هستند. ناخن محافظتی است که برای فهمیدن اشیاء مفید است، مناسب برای خارش خارش، و برای ظاهر کلی فرد بسیار مهم است: مردم زمان برش، سست کردن و گاهی اوقات تزئین آنها را به منظور “قابل توصیف”. درک این، آسان است که ببینید که چگونه بیماری های ناخن می تواند پیامدهای جسمی و روانی زیادی داشته باشد در واقع افراد مبتلا به دیستروفیز ناخن اغلب از درد و ناراحتی قابل ملاحظه ای رنج می برند، ممکن است دچار عادت های جسمی و عواقب قابل توجهی از جمله سوء عفونت باکتریایی و سلولیت شوند. علاوه بر این، مطالعات اخیر نشان داده است که افرادی که دچار دیستروفی ناخن میشوند، اغلب در زندگی شخصی و حرفه ای خود به علت ناکامی ناخوشایند از بین می روند. اگرچه اختلالاتی وجود دارد (هر دو پوستی و سیستمیک) که می تواند ناخن ها را تحت تاثیر قرار دهد، بیش از نیمی از همه دیستروفی ناخن ناشی از عفونت های قارچی (آنمی) هستند. متاسفانه، عفونت های قارچی ناخن اغلب برای تشخیص افسردگی مشکل است، زیرا بسیاری از اختلالات ناخن (قارچی و غیر قارچی به طور یکسان) ممکن است موجب ایجاد انواع مختلف ناهنجاری های ناخن شوند. در نتیجه، هر گونه اختلال داده شده ممکن است تظاهر بیماری های مختلف باشد. بنابراین، مهم است که هر گونه سوء ظن بالینی از آنمی با آزمایش آزمایشگاهی مقابله کند. علاوه بر این، گونه های بسیاری از قارچ ها وجود دارد که می توانند ناخن ها و مکانیزم های متعددی از حمله قارچی را بکشند، که هر دو می توانند به ارائه بالینی کمک کنند.
مقدمه
همانطور که قبلا ذکر شد، آنیچومیوکوز می تواند بوسیله گونه های مختلف قارچ ها، مخصوصا درماتوفیت ها، قالب های غیر پوستی و مخمرها ایجاد شود. اکثر عفونت های قارچی ناخن ناشی از درماتوفیت ها (ارگانیسم های قارچی انگلی است که بر روی کراتین تغذیه می کنند)، به ویژه Trichophyton rubrum و Trichophyton mentagrophytes. به طور کلی، این گونه ها مسئول 80-90٪ از همه عفونت های قارچی ناخن است. دیگر پاتوژنهای قارچی که ناخن ها را تحت تاثیر قرار می دهند، قالب های غیر مضر است (NDMs)؛ ارگانیسم هایی که اغلب از هم جدا شده اند عبارتند از Scopulariopsis brevicaulis، گونه Fusarium، گونه Aspergillus، Scytalidium dimidiatum و گونه Acremonium. این عفونت ها اغلب به درمان ضد قارچی ضعیف پاسخ می دهند و برای درمان مشکل است. خوشبختانه، آنها نسبتا غیر معمول هستند، با شيوع تخمينی تقريبا 10٪. ارائه بالینی آنها y مشابه آنیکومیکوز درماتوفیت است، اما علاوه بر این به طور معمول با سرگیجه مشخص شده در داخل عروق و تخلیه خونریزی ممکن است همراه است.
Year: 2016
Publisher: SPRINGER
By : Antonella Tosti , Tracey C. Vlahovic, Roberto Arenas
File Information: English Language/ 224 Page / size: 6.43 MB
Only site members can download free of charge after registering and adding to the cart
سال : 1395
ناشر : SPRINGER
کاری از : آنتونلا توستی، تریسی C. Vlahovic، روبرتو آرنا
اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 224 صفحه / حجم : MB 6.43
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.