توضیحات
ABSTRACT
Sex-related differences in ischemic heart disease (IHD) and other manifestations of cardiovascular disease are currently not taken into account in the various existing risk scores. This often leads to an underestimation of the actual CVD risk in women. Traditional risk factors, female-specifc risk factors and nontraditional risk variables are discussed in this chapter with their meaning in order to identify the high risk woman.
INTRODUCTION
Clinical manifestations of cardiovascular diseases (CVD) develop on average 7–10 years later in women than in men and are the major cause of death worldwide (www.who.int). With the modernization of life-style over the past decades, CVD morbidity and mortality is anticipated to further increase in the coming years with a shift towards younger age at frst events . Overweight, obesity, cigarette smoking, unhealthy food and lack of physical exercise have become the greatest threats to our health, already starting at young age. The proportion of total deaths attributable to CVD in Europe is greater for women (51%) than for men (42%) . The majority of frst manifestations of CVD events nowadays are different from the endpoints acute coronary syndromes (ACS) and stroke that are mostly used in observational studies and randomized trials . Heart failure (HF), transient ischemic attack (TIA), stable angina, atrial flutter/fbrillation and peripheral arterial disease (PAD) are now the most common frst manifestations of CVD . In men below 60 years of age an ACS occurs 3–4 times more often than in women, while the earliest clinical signs of CVD in similar aged females are dominated by TIA’s . At older age, HF and strokes are the most common expressions of CVD in both men and women. These sex-related differences in clinical manifestations of CVD should be leading in determining optimal individual prevention strategies for both men and women within every age category. This is even more crucial for younger women because the absolute 10 years risk assessment for fatal CVD events under- estimates their overall cardiovascular risk . The later onset of ischemic heart disease (IHD) in women compared to men is often attributed to sex-differences in hormonal status during the fertile period of life , although observational data and estrogen trials do not support this .
چکیده
تفاوت های مرتبط با جنسیت در بیماری های قلبی ایسکمیک (IHD) و دیگر تظاهرات بیماری های قلبی عروقی در حال حاضر در بسیاری از نمرات ریسک موجود وجود ندارد. این اغلب منجر به کم پیش بینی خطر واقعی بیماری قلبی عروقی در زنان می شود. عوامل خطرساز سنتی، عوامل خطرساز زنانه و متغیرهای خطر غیر سنتی در این فصل با معنای آن برای شناسایی زن بالقوه مورد بحث قرار گرفته است.
مقدمه
تظاهرات بالینی بیماری های قلبی عروقی (CVD) به طور متوسط 7-10 سال بعد در زنان در مقایسه با مردان افزایش می یابد و علت اصلی مرگ در سراسر جهان است (www.who.int). با مدرنیزه کردن سبک زندگی در دهههای گذشته، مرگ و میر و سکته های قلبی عروقی پیش بینی می شود که در سال های آینده با افزایش سن در دوران حاملگی افزایش یابد. اضافه وزن، چاقی، سیگار کشیدن، غذاهای ناسالم و عدم تمرینات جسمی، بزرگترین تهدید برای سلامتی ما هستند که از سن نوجوانی شروع شده اند. نسبت کل مرگ و میر ناشی از CVD در اروپا برای زنان (51٪) بیشتر از مردان (42٪) است. اکثر عواقب ناشی از حوادث قلبی عروقی امروزه از سندرم های حاد کرونر (ACS) و سکته مغزی که در بیشتر مطالعات مشاهده شده و آزمایشات تصادفی استفاده می شود متفاوت است. نارسایی قلبی (HF)، حمله ایسکمیک گذرا (TIA)، آنژین پایدار، پرتودرمانی / فیبروز دهلیزی و بیماری شریانی محیطی (PAD) در حال حاضر شایعترین عوارض قلبی عروقی هستند. در مردان بالای 60 سال، ACS 3-4 بار بیشتر از زنان اتفاق می افتد، در حالی که اولین علائم بالینی CVD در زنان سنین مشابه در TIA تحت سلطه هستند. در سنین بالاتر، HF و سکته مغزی، شایعترین علامت های CVD در مردان و زنان هستند. این تفاوت های جنسیتی در تظاهرات بالینی بیماری های قلبی عروقی باید در تعیین راهکارهای مناسب پیشگیری فردی برای مردان و زنان در هر رده سنی باشد. این امر حتی برای زنان جوانتر نیز بسیار مهم است، زیرا ارزیابی ریسک مطلق 10 ساله برای وقایع مرگ و میر ناشی از CVD، برآورد خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی را پایین می آورد. شروع بعدی بیماری های قلبی ایسکمیک در زنان نسبت به مردان اغلب به تفاوت جنسیتی در وضعیت هورمونی در طول دوره باروری مربوط می شود، اگر چه داده های مشاهداتی و آزمایش های استروژن این را پشتیبانی نمی کند.
Year: 2016
Publisher: SPRINGER
By : Angela H.E.M. Maas , C. Noel Bairey Merz
File Information: English Language/ 247 Page / size: 3.33 MB
Only site members can download free of charge after registering and adding to the cart
سال : 1395
ناشر : SPRINGER
کاری از : آنجلا H.E.M. Maas C. Noel Bairey Merz
اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 247 صفحه / حجم : MB 3.33
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.