توضیحات
ABSTRACT
There are convincing epidemiologic evidence that obesity increases endometrial cancer risk and consistent positive associations between body mass index (BMI) and other adiposity parameters and endometrial cancer risk have been observed across different study populations. Indeed, the risk of endometrial cancer is estimated to be 1.54-times higher per 5 kg/m2 increment increase in BMI—an association with BMI that is the strongest that has been observed for any type of cancer. The higher risk of endometrial cancer among overweight and obese women appears to be restricted to those who have not used postmenopausal hormone therapy, suggesting that the modulation of estrogenic activity may be a possible mechanism that underlies the obesity-endometrial cancer link. Further, circulating estrogen levels are positively associated with endometrial cancer risk and partly explain the obesity-endometrial cancer association in mediation models. Another key mechanism that may link obesity with endometrial cancer risk includes hyperinsulinemia as supported by both experimental and observational data. Inflammation and increased exposure to inflammatory cytokines derived from adipose tissue represent additional putative pathways that could contribute to the role of obesity in endometrial cancer development. This review summarizes results from epidemiologic studies on obesity (assessed as BMI, waist circumference and other measures) and endometrial cancer development, highlights mechanisms that may link obesity to endometrial carcinogenesis, and discusses areas of ongoing and future research that could help to develop improved strategies for endometrial cancer prevention.
INTRODUCTION
Cancer of the uterine corpus is often referred to as endometrial cancer because approximately 92% of these cancers originate in the endometrium (epithelial lining of the uterus) . Endometrial cancer is the ffth most common cancer in women and the most recent worldwide estimates identifed 319,605 new cases in 2012 . In many parts of the world the incidence of endometrial cancer is rising; for example, in the United Kingdom the age standardised incidence rates have increased by 25% (from 2002–2004 to 2011–2013). In the United States, endometrial cancer incidence rates have been rising by 1.3 and 1.9% per year in women younger than 50 years of age and in women aged 50 years and older, respectively . Endometrial cancer is more common in industrialized countries and the highest incidence rates are observed in North America, Central and Eastern Europe as compared with lower rates in Central and Western Africa.
چکیده
شواهد اپیدمیولوژیک متقاعد کننده ای وجود دارد که چاقی خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش می دهد و ارتباطی مثبت بین شاخص توده بدنی (BMI) و سایر پارامترهای چاقی و خطر سرطان آندومتر در میان جمعیت های مختلف مطالعه مشاهده شده است. در واقع، خطر ابتلا به سرطان آندومتر در هر 5 کیلوگرم در متر مربع افزایش یافته است که 1.54 برابر بیشتر است و ارتباط BMI با BMI قوی تر است که برای هر نوع سرطان مشاهده شده است. خطر ابتلا به سرطان آندومتر در بین زنان اضافه وزن و چاقی محدود به افرادی است که از هورمون درمانی پس از یائسگی استفاده نکرده اند، و این نشان می دهد که مدولاسیون فعالیت استروژنیک ممکن است مکانیسم امکان پذیر است که بر اساس ارتباط چاقی و اندومتری سرطان باشد. علاوه بر این، میزان گردش استروژن در ارتباط با خطر ابتلا به سرطان آندومتر مثبت است و بخشی از ارتباط بین سرطان چاقی و اندومتر در مدل های میانجیگری را توضیح می دهد. یکی دیگر از مکانیسم های کلیدی که ممکن است چاقی را با خطر ابتلا به سرطان آندومتر ارتباط دهد شامل هیپینسونولینمی است که توسط هر دو داده های تجربی و مشاهدات پشتیبانی می شود. در جریان و افزایش قرار گرفتن در معرض سیتوکین های فلومنتیکی که از بافت چربی حاصل می شود، مسیرهای قابل پیش بینی بیشتر می توانند نقش چاقی در توسعه سرطان آندومتر را داشته باشند. این بررسی خلاصه ای از نتایج مطالعات اپیدمیولوژیک بر چاقی (که به عنوان شاخص توده بدنی، دور کمر و سایر اقدامات ارزیابی می شود) و توسعه سرطان آندومتر خلاصه می شود، مکانیزم هایی را نشان می دهد که ممکن است چاقی را به سرطان زایی اندومتر مرتبط کند، و زمینه های تحقیق در حال انجام و آینده را که می تواند در ایجاد استراتژی های بهبود یافته کمک کند، برای پیشگیری از سرطان آندومتر.
مقدمه
سرطان کبد رحم اغلب به عنوان سرطان آندومتر نامیده می شود، زیرا حدود 92٪ از این سرطان ها در اندومتری (انقباض اپیتلیال رحم) ایجاد می شود. سرطان آندومتر شایعترین سرطان در زنان است و اخیرترین برآوردهای سالانه در جهان، 319،605 مورد جدید را در سال 2012 شناسایی کرده است. در بسیاری از نقاط جهان میزان بروز سرطان آندومتر افزایش می یابد؛ برای مثال، در بریتانیا نرخ سنی استاندارد شده به میزان 25 درصد (از 2002-2004 تا 2011-2013) افزایش یافته است. در ایالات متحده، میزان ابتلا به سرطان آندومتر در زنان کمتر از 50 سال و در زنان بالای 50 سال و بالاتر به ترتیب 1.3 و 1.9 درصد در سال افزایش یافته است. سرطان آندومتر در کشورهای صنعتی بیشتر رایج است و بیشترین میزان بروز در آمریکای شمالی، اروپای مرکزی و شرقی در مقایسه با میزان پایین در آفریقای مرکزی و غربی دیده می شود.
Year: 2016
Publisher : SPRINGER
By : Nathan A. Berger ,Ann H. Klopp,Karen H. Lu
File Information: English Language/ 3117 Page / size: 3.61 MB
Only site members can download free of charge after registering and adding to the cart
سال : 1395
ناشر : SPRINGER
کاری از : ناتان A. برگ، ان هان کلوپ، کارن ه. لو
اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 317 صفحه / حجم : MB 3.61
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.