Modern Concepts of Peripheral Nerve Repair

ABSTRACT

Peripheral nerves arise from the spinal cord, and they contain axons from different types of neurons serving various effector organs or sensory endings. The cell bodies of motor neurons that innervate skeletal muscle fbres are situated in the anterior horns of the grey matter of the spinal cord. Enlargements of the cord in the cervical and lumbar segments mark the major regions supplying the upper and lower limbs (Fig. 1.1). The frst sensory neurons are situated in the dorsal root ganglia, which are located in the intervertebral foramina, just proximal to the fusion of the anterior and posterior roots. The peripheral nerve is composed of motor, sensory and sympathetic nerve fbres. A nerve fbre is the conducting unit of the nerve and contains the following elements: a central core, the axon and Schwann cells. Some nerve fbres are surrounded by a myelin component (myelinated nerve fbres), and others are free of such myelin sheath (unmyelinated nerve fbres) .

INTRODUCTION

The axons contain organelles including mitochondria, neuroflaments, endoplasmic reticulum, microtubules  and dense particles. Axons originate from their corresponding neuronal cell bodies which are located in the spinal cord, dorsal root ganglia or autonomic ganglia, respectively. The Schwann cells are the glial cells of the peripheral nervous system and located along the longitudinal extent of the axon. In healthy peripheral nerves, nerve fbres of different diameter exist, large and small fbres. Only large fbres (>1.5 μm in diameter) are surrounded by segmental lipoprotein coating or covering of myelin. In this case the membranes of neighbouring Schwann cells wrap concentrically around a segment of the axon. The small area between the neighbouring Schwann cells is known as the “node of Ranvier”. The node of Ranvier permits ionic exchanges between the axoplasm of a nerve fbre and the intercellular space and permits saltatory conduction of a nerve action potential impulse, which jumps from one node to the next and is the basis for fast signal conduction. There is a basal lamina around each Schwann cell and its contents (Fig. 1.1 and 1.2).  The small and less myelinated fbres (<1.5 μm in diameter) are often grouped and enveloped by the membrane of a Schwann cell, which does not wrap a lipoprotein sheath around them (Remak bundles). These fbres do not have the structural capacity for saltatory conduction, and nerve impulses transmit slowly along the axon.

چکیده

اعصاب محیطی از طناب نخاعی بوجود می آیند و حاوی آکسون ها از انواع مختلف نورون هایی هستند که از اعضای مختلف اثر گذار یا انتهای حسی استفاده می کنند. هسته های سلول های نورون های حرکتی که عضلات اسکلتی را تحریک می کنند در شاخ های قدامی ماده خاکستری نخاعی قرار دارند. انبساط بند ناف در بخش های گردنی و کمری نشانگر مناطق عمده ای است که اندام فوقانی و کمر را تامین می کنند (شکل 1.1). نورونهای حسی حسی در گانگلیس ریشه پشتی قرار دارند که در فرمیون بین مهره ای قرار دارند، فقط در نزدیکی همجواری ریشه های قدامی و خلفی. عصب محیطی از جمجمه های عصب حرکتی، حسی و سمپاتیک تشکیل شده است. یک رشته عصبی واحد هدایت عصب است و حاوی عناصر زیر است: هسته مرکزی، آکسون و سلول های Schwann. برخی از fbres عصبی توسط یک مولکول میلین (fbres of myelinated nerves) احاطه شده اند، و دیگران از چنین غلاف میلین (fbres of nerves unmyelinated) آزاد هستند.

مقدمه

آکسون حاوی اندرکنشهایی از جمله میتوکندری، عصبی، رتینوپلاستی، میکروتوبولها و ذرات متراکم است. Axons از ذات سلول های عصبی مربوطه که به ترتیب در نخاع، گانگلیا ریشه پشتی یا گانگلیوی اتونومیک قرار دارند، حاصل می شود. سلول های Schwann، سلول های گلیال سیستم عصبی محیطی هستند و در امتداد طول طول آکسون قرار دارند. در اعصاب محیطی سالم، بیضه های عصبی با قطرهای مختلف وجود دارد، fbres بزرگ و کوچک. فقط fbres بزرگ (> 1.5 میکرومتر در قطر) با پوشش لیپوپروتئین بخش یا پوشش میلین احاطه شده است. در این مورد، غشاء سلولهای Schwann مجاور به طور عمودی در اطراف یک بخش از آکسون قرار می گیرند. ناحیه کوچک بین سلول های Schwann همسایه شناخته شده به عنوان “گره Ranvier” است. گره Ranvier اجازه می دهد مبادلات یونی بین axoplasm فریب عصبی و فضای بین سلولی و اجازه می دهد رسانا نمکی از یک اثر پتانسیل عمل عصبی، که از یک گره به سمت دیگر جهش می کند و مبنایی برای هدایت سیگنال سریع است. لاین های پایه اطراف هر سلول شووان و محتویات آن (شکل 1.1 و 1.2) وجود دارد. فیب کوچک و کمتر پروتئینی (قطر کمتر از 1.5 میکرومتر) اغلب با غشاء یک سلول Schwann که حاوی غلاف لیپوپروتئین در اطراف آنها (بسته های Remak) است، بسته بندی می شود. این fbres ظرفیت ساختاری برای هدایت آبرسانی ندارد، و تحریک عصبی به آرامی در طول آکسون انتقال می یابد.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By : Kirsten Haastert-Talini , Hans Assmus, Gregor Antoniadis

File Information: English Language/ 144 Page / size: 4.71 MB

Download tutorial

سال : 1395

ناشر : SPRINGER

کاری از : کیرستن هاستر-تالینی، هانس اسیس، گرگ آنتادیادیس

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 144 صفحه / حجم : MB 4.71

لینک دانلود