Stroke Genetics

ABSTRACT

Few conditions cause as much devastation to the human brain as stroke. The consequence of such damage ranges from being imperceptible to complete hemiparesis, a locked-in syndrome, reversal of personality, and, ultimately, death. In itself such a disease would be undesirable, but the common frequency of stroke makes it all the more feared. Stroke is the fourth commonest cause of death in the West, yet this simple statement belies the heavy toll inflicted on so many patients, families, friends, and careers. In the USA alone, more than 700,000 people suffer from stroke, but by the middle of this century, around 80% of the world’s burden will be in the emerging nations of India and China (WHO Non-communicable diseases report). The  pathophysiologic nature of the disease means that atherosclerosis in cerebral arteries is merely a  symptomatic representation of the total burden of disease in the systemic  arterial circulation. The result is  that most stroke patients die of coronary artery disease and many also suffer from intermittent claudication from peripheral arterial disease.  Stroke does not respect social class, creed, race, or religion. From the old rickshaw man in the slums of India, from US Ambassador Joseph Kennedy and Sir Winston Churchill  occupying the highest offices of the land to gangster Al Capone, stroke can inflict without notice. The disease has changed the course of human history when those occupying seats of power and about to make  momentous decisions are struck down and replaced, famously as with Stalin and more recently with Israeli Prime Minister Ariel Sharon.

INTRODUCTION

Twin and family history studies suggest a genetic component to the risk of ischemic and hemorrhagic stroke. Twin studies in ischemic stroke have found concordance to be around 60% higher in monozygotic twins compared with dizygotic twins, while a positive family history of stroke seems to be associated with a one- to two-thirds relative increase in ischemic stroke risk. The associations are probably stronger in younger  subjects, but young stroke studies may be prone to inaccurate reporting of family history, potentially leading to an underestimation of the heritable component.

چکیده

چند شرایط باعث تخریب مغز انسان به عنوان سکته مغزی می شود. نتیجه چنین آسیب هایی از ناشناخته شدن به همی پارس کامل، یک سندرم قفل شده، تغییر شخصیت و در نهایت مرگ است. در خود چنین بیماری ممکن است نامطلوب باشد، اما فرکانس مشترک سکته مغزی آن را بیشتر ترسانده است. سکته مغزی چهارمین عاملی است که باعث مرگ در غرب می شود، اما این بیانیه ساده، عوارض سنگینی را که بر روی بسیاری از بیماران، خانواده ها، دوستان و شغل ایجاد می شود، متهم می کند. در ایالات متحده تنها بیش از 700،000 نفر مبتلا به سکته مغزی هستند، اما تا اواسط قرن حاضر، حدود 80٪ از هزینه های جهان در کشورهای در حال ظهور هند و چین (WHO گزارش های بیماری های غیر قابل پیش بینی) خواهد بود. ماهیت پاتوفیزیولوژیک این بیماری به این معنی است که آترواسکلروز در شریانهای مغزی صرفا نمایشی عاملی از کل بار بیماری در گردش خون شریانی است. نتیجه این است که بیشتر بیماران مبتلا به سکته مغزی از بیماری عروق کرونر می میرند و بسیاری نیز از گرفتگی متناوب از بیماری شریان محیطی رنج می برند. سکته به طبقه اجتماعی، اعتقاد، نژاد یا مذهب احترام نمی گذارد. از مرد قدیمی ریکشا در فقرای هند، از سفیر ایالات متحده آمریکا، جوزف کندی و سر وینستون چرچیل که بالاترین دفاتر زمین را به گانگستر آل کاپون اختصاص می دهند، سکته مغزی می تواند بدون اطلاع قبلی رخ دهد. این بیماری دوره تاریخ انسانی را تغییر داده است زمانی که کرسی های قدرت اشغالگر و تصمیم گیری های مهم در مورد تصمیمات مهم به دست می آید و جایگزین آن، همانند استالین و اخیرا با آریل شارون نخست وزیر اسرائیل، جایگزین شده است.

مقدمه

مطالعات دوقلو و خانوادگی نشان می دهد که یک مولفه ژنتیکی در معرض خطر سکته مغزی ایسکمیک و هموراژیک است. مطالعات دوقلو در سکته مغزی ایسکمیک نشان می دهد که در مقایسه با دوقلوهای دوقلوهای مونوزیگوت حدود 60٪ بالاتر است، در حالی که سابقه خانوادگی سکته مغزی مثبت با یک افزایش نسبت نسبی به دو سوم افزایش خطر سکته مغزی ایسکمیک همراه است. این انجمن ها احتمالا در جوامع جوانتر قوی تر هستند، اما مطالعات سکته مغزی ممکن است مستلزم گزارش نادرست سابقه خانوادگی باشد، که به طور بالقوه منجر به کم پیش بینی جزء قابل انتقال می شود.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By : Pankaj Sharma and James F. Meschia

File Information: English Language/ 586 Page / size: 4.72 MB

Download

سال : 1395

ناشر : SPRINGER

کاری از : Pankaj شارما و جیمز F. Meschia

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 586 صفحه / حجم : MB 4.72

لینک دانلود