Sepsis Defnitions, Pathophysiology and the Challenge of Bedside Management

ABSTRACT

Sepsis is a disease that has been known and studied for over 2000 years and yet there is still so much of it we do not understand. Our ignorance is not for lack of effort, however. In just the year 2015, PUBMED listed over 1400 articles published with sepsis as a major topic. The journey to understand sepsis over the years has been a microcosm of our progress all felds of medicine. It began as a common disease with varying outward manifestations and has progressed to become understood as problem that encompasses organs, cells, organelles, cytokines, molecules, and genetics of every part of the body. No longer just a clinical puzzle, it is now studied and discussed in papers ranging from molecular biology, to health services research and it remains a serious concern for practitioners of all branches of medicine.  The word “sepsis,” was frst used by Hippocrates and derived from the Greek word for “rot” to describe generally the decay or organic matter. Hippocrates went on to associate this sepsis with the human colon and recognized that this process had the
ability to release toxins deadly to man.

INTRODUCTION

Sepsis is the tenth leading cause of death in the United States . Mortality in the United States from sepsis is more than the total number of deaths caused by prostate cancer, breast cancer, and AIDS combined . It causes more hospitalizations than acute myocardial infarction and has become a leading cause of hospital expenditure . Ninety percent of physicians feel that sepsis is a “signifcant fnancial burden on the health care system in their country” . The Center for Disease Control and Prevention cite an aging population, chronic illness, invasive procedures, immunosuppressive drugs, chemotherapy, organ transplantation, antibiotic resistance, and increased awareness as causes for the increase in number of reported cases of sepsis each year in the United States. Despite the signifcance held by this disease in medicine it has been subject to many varying defnitions over the years. The ongoing changes in the “defnition” of sepsis reflect both a new  emphasis on precision, needed for research, and an ever-expanding knowledge of its pathophysiology.

چکیده

سپسیس یک بیماری است که برای بیش از 2000 سال شناخته شده و مورد مطالعه قرار گرفته است و هنوز هم هنوز بسیاری از آن را درک نمی کنیم. با این وجود، جهل ما به خاطر کمبود تلاش نیست. در سال 2015، PUBMED بیش از 1400 مقاله را با موضوع سپسیس منتشر کرد. سفر برای درک سپزیسم در طول سالها، پیشرفت ما در تمام زمینه های پزشکی بوده است. این بیماری به عنوان یک بیماری شایع با تغییرات ظاهری بیرونی آغاز شده و به عنوان مشکل به حساب می آید که شامل اندام ها، سلول ها، اندام ها، سیتوکین ها، مولکول ها و ژنتیک هر بخش از بدن است. دیگر فقط یک پازل بالینی است، در حال حاضر مورد مطالعه و بحث در مقالات از زیست شناسی مولکولی، تحقیقات خدمات بهداشتی و نگرانی جدی برای تمرینکنندگان از تمام شاخه های پزشکی است. کلمه “سپسیس” توسط “بقراط” مورد استفاده قرار گرفت و از واژه یونانی برای “پوسیدگی” مشتق شده بود که عموما فساد یا مواد آلی را توصیف می کرد. گپ کراک به این روابط با روده انسان متصل شد و متوجه شد که این پروسه توانایی انتشار سموم کشنده را برای انسان دارد.

مقدمه

Sepsis علت مرگ دهم در ایالات متحده است. مرگ و میر در ایالات متحده از سپسیس بیشتر از کل مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، سرطان پستان و ایدز است. این باعث می شود بستری های بیشتر از انفارکتوس حاد قلب و عامل اصلی هزینه های بیمارستان باشد. 90 درصد از پزشکان احساس می کنند که سپسیس یک “بار مالی واقعی بر سیستم مراقبت های بهداشتی در کشور است”. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها یک جمعیت سالم، بیماری های مزمن، رویه های تهاجمی، داروهای سرکوب کننده ایمنی، شیمی درمانی، پیوند اعضا، مقاومت آنتی بیوتیک و افزایش آگاهی را به عنوان علت افزایش تعداد موارد گزارش شده در مورد سپسیس در ایالات متحده در سال می گوید. . علیرغم علایم بیماری این بیماری در پزشکی، سالهاست که در بسیاری از موارد اختلالات متفاوت وجود دارد. تغییرات مداوم در “برطرف شدن” سپسیس، تأکید جدید بر دقت، مورد نیاز برای تحقیق و دانش فزاینده پاتوفیزیولوژی را نشان می دهد.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By : Nicholas S. Ward , Mitchell M. Levy

File Information: English Language/ 271 Page / size: 3.36 MB

Download tutorial

سال : 1395

ناشر : SPRINGER

کاری از : نیکلاس س. ورد، میچل م. لوی

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 271 صفحه / حجم : MB 3.36

لینک دانلود