Obesity and Lipotoxicity

ABSTRACT

Increase in prevalence of obesity has become a worldwide major health problem in adults, as well as among children and adolescents. Furthermore, total adiposity and truncal subcutaneous fat accumulation during adolescence are positively and independently associated with atherosclerosis at adult ages. Centrally accumulation of body fat is associated with insulin resistance, whereas distribution of body fat in a  peripheral pattern is metabolically less important. Obesity is associated with a large decrease in life  expectancy. The effect of extreme obesity on mortality is greater among younger than older adults. In this respect, obesity is also associated with increased risk of several cancer types. However, up to 30% of obese patients are metabolically healthy with insulin sensitivity similar to healthy normal weight individuals, lower visceral fat content, and lower intima media thickness of the carotid artery than the majority of metabolically “unhealthy” obese patients. Abdominal obesity is the most frequently observed component of metabolic syndrome. The metabolic syndrome; clustering of abdominal obesity, dyslipidemia,  hyperglycemia and hypertension, is a major public health challenge. The average prevalence of metabolic syndrome is 31%, and is associated with a two-fold increase in the risk of coronary heart disease, cerebrovascular disease, and a 1.5-fold increase in the risk of allcause mortality.

INTRODUCTION

Increasing prevalence of obesity is a worldwide health concern because excess weight gain causes an increased risk for several diseases, most notably cardiovascular diseases, diabetes, and cancers (Wang et al. 2011). The global food system drivers interact with local environmental and genetic factors to create a wide variation in obesity prevalence between populations. Epidemiologically, in low-income countries, obesity mostly affects middle-aged adults, whereas in high-income countries it affects both sexes and all ages (Swinburn et al. 2011). On the other hand, increased obesity rates lead to a large health and economic burden in all countries (Rtveladze et al. 2014). According to Keaver et al. overweight and obesity are proposed to reach levels of 89% and 85% in males and females, respectively by 2030. This will result in an increase in the obesity-related prevalence of coronary heart disease (CHD) by 97%, cancers by 61% and type 2 diabetes by 21%. Thereupon, the direct healthcare costs will increase signifcantly.

چکیده

افزایش شیوع چاقی در بزرگساالن، و همچنین در میان کودکان و نوجوانان، یک مشکل بزرگ بهداشتی در سراسر جهان است. علاوه بر این، چاق شدن و تجمع چربی زیر جلدی در طول نوجوانی به طور مثبت و مستقل با آترواسکلروز در بزرگسالان همراه است. تجمع چربی بدن به طور مرکزی با مقاومت به انسولین همراه است، در حالیکه توزیع چربی بدن در یک الگوی محیطی از نظر متابولیکی کمتر اهمیت دارد. چاقی با کاهش چشمگیری در امید به زندگی همراه است. اثر چاقی شدید بر مرگ و میر در میان جوانتر از بزرگسالان بزرگتر است. در این راستا، چاقی نیز با افزایش خطر ابتلا به انواع سرطان مرتبط است. با این حال، تا 30٪ از بیماران چاق متابولیکی سالم هستند با حساسیت به انسولین مشابه افراد سالم طبیعی سالم، کم چربی احشایی و کاهش ضخامت رسانه intimacy شريان کاروتيد نسبت به اکثر بیماران چاق متابولیک “ناسالم” است. چاقی شکمی جزء اغلب مشاهده شده سندرم متابولیک است. سندرم متابولیک؛ خوشه بندی چاقی شکمی، دیس لپیدمی، هیپرگلیسمی و فشار خون بالا، یکی از معضلات مهم بهداشت عمومی است. شيوع متوسط ​​سندرم متابوليک 31٪ است و با دو برابر افزايش خطر ابتلا به بيماريهاي قلبي عروق کرونر، بيماريهاي مغزي و 1.5 برابر افزايش خطر مرگ و مير ناشي از آن همراه است.

مقدمه

افزایش شيوع چاقی يک نگرانی سلامت در سراسر جهان است زيرا اضافه وزن سبب افزايش خطر ابتلا به چندين بیماری، به ويژه بيماری های قلبی عروقی، ديابت و سرطان می شود (Wang et al.، 2011). رانندگان سیستم جهانی غذا با عوامل محیطی و ژنتیکی محلی ارتباط برقرار می کنند تا تغییرات گسترده ای در شیوع چاقی بین جمعیت ها ایجاد شود. از نظر اپیدمیولوژیک، در کشورهای کم درآمد، چاقی عمدتا بر بزرگسالان میانسال تاثیر می گذارد، در حالی که در کشورهای با درآمد بالا، آن ها در هر دو جنس و در تمام سنین تاثیر می گذارد (Swinburn et al.، 2011). از سوی دیگر، افزایش میزان چاقی به یک بار اقتصادی و بهداشتی در تمام کشورها منجر می شود (Rtveladze et al.، 2014). با توجه به Keaver et al. اضافه وزن و چاقی به ترتیب تا سال 2030 به میزان 89٪ و 85٪ در مردان و زنان پیشنهاد می شود. این امر به افزایش شیوع بیماری های قلب و عروق کرونر در 97٪، سرطان ها با 61٪ و دیابت نوع 2 21٪ است. در نتیجه، هزینه های مستقیم مراقبت های بهداشتی به طور قابل توجهی افزایش خواهد یافت.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By :  Ayse Basak Engin , Atilla Engin

File Information: English Language/ 618 Page / size: 9.30 MB

Download 

سال : 1395

ناشر : SPRINGER

کاری از : Ayse Basak Engin , Atilla Engin

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 618 صفحه / حجم : MB 9.30

لینک دانلود