Capsule Endoscopy

ABSTRACT

It has been 16 years since the introduction of small bowel VCE to the world of gastroenterology and  gastrointestinal endoscopy, a story now 35 years in the making from design conception to reality and further innovation. The development of VCE is a classic story of necessity being the mother of invention (Republic,  Plato).

INTRODUCTION

Despite the advances that took place in the feld of endoscopy throughout the 1970s hat allowed  gastroenterologists to peer into the upper and lower GI tract with flexible fber-optic endoscopes, examination of the small bowel remained somewhat illusive. In 1981, Dr. Gavrial Iddan (the inventor of the CE), an Israeli electrooptical engineer working at Rafael Ltd. (a government defense lab in Israel), was developing imaging devices for defense missiles. While on sabbatical in Boston, he met and became friends with Professor (Prof.) Eitan Scapa, an Israeli gastroenterologist who was also on sabbatical in Boston . The two discussed the  advantages and the shortcomings of fber-optic endoscopy (video endoscopy was not introduced to the USA for another 6 years). In particular, fber-optic endoscopic evaluation did not evaluate the small bowel in its entirety. Shortly thereafter, small charge-coupled device (CCD) imagers were developed and introduced into both commercial and medical imaging cameras, and within a few short years, video  endoscopy was introduced to the world and largely replaced fber optics in GI endoscopy. Despite the major advance of video endoscopy, the small bowel still remained largely inaccessible because of its length (~20 meters) and loose mesentery, making advancement of flexible endoscopes very challenging and timeconsuming. Push enteroscopy, sonde enteroscopy, and intraoperative enteroscopy were the mainstays for small bowel  endoscopy however often with disappointing diagnostic and therapeutic yields.  On a subsequent sabbatical to the USA in 1991 at Eastman Kodak in Rochester, Dr. Iddan and Prof. Scapa again met and discussed the challenges and potential solutions to the problem of viewing the small bowel. By this time CCD chips were ubiquitous in endoscopes (located in the tip of the endoscope). The concept of cutting the camera tip off of the so called cord (endoscope) was proposed to allow a camera like “missile” to move naturally through the GI tract and use a mini transmitter to send video images back to a recording device.

چکیده

16 سال از زمان معرفی VCE روده کوچک به دنیای گاستروانترولوژی و آندوسکوپی دستگاه گوارش، داستان 35 ساله ای است که از لحاظ طراحی به واقعیت و نوآوری بیشتر انجام شده است. توسعه VCE یک داستان کلاسیک از ضرورت بودن مادر اختراع (جمهوری، افلاطون) است.

مقدمه

علیرغم پیشرفتهایی که در فونداسیون آندوسکوپی در طول دهه 1970 انجام شد، متخصصان متخصص گوارش اجازه می دادند تا با دستگاه آندوسکوپی فیبروفیونی فوقانی و پایین دستگاه گوارش، با اندو اسکوپ فیبرو اپتیکال مقایسه شوند، بررسی روده کوچک کمی ناخوشایند بود. در سال 1981، دکتر Gavrial Iddan (مخترع CE)، یک مهندس الکتروپرایز اسرائیلی که در رافائل آموزشی ویبولیتین (آزمایشگاه دفاع دولتی اسرائیل) کار می کرد، دستگاه های تصویربرداری برای موشک های دفاع را توسعه داد. در حالی که در سالن اجتماعات در بوستون، او با پروفسور (پروفسور) ایتان اسکاپا، متخصص متخصص بیماری های عفونی اسرائیل که در بوستون نیز در آن حضور داشت، با دوستانش ملاقات کرد. دو مورد مزایا و معایب آندوسکوپی فیبرو اپتیک را مورد بحث قرار دادند (آندوسکوپی ویدئو برای 6 سال دیگر به ایالات متحده معرفی نشده است). به طور خاص، ارزیابی آندوسکوپی فور اپتیک، روده کوچک را در تمامیت ارزیابی نمی کند. مدت کوتاهی پس از آن، دستگاه های تصفیه کننده کوچک (CCD) برای دوربین های تجاری و پزشکی تصویربرداری طراحی و ساخته شدند و در طی چند سال، آندوسکوپی تصویری به جهان معرفی شد و عمدتا جایگزین لنز فیبروم در جراحی آندوسکوپی شد. علیرغم پیشرفت اصلی آندوسکوپی تصویری، روده کوچک به علت طول آن (~ 20 متر) و شکم بند ناف باقی مانده عمدتا غیرقابل دسترس بوده و پیشرفت انستوکوپ های انعطاف پذیر بسیار دشوار و زمان گیر است. Enteroscopy، Enteroscopy، Enteroscopy و Enteroscopy در طی عمل، عامل اصلی برای اندوسکوپی روده کوچک بود، با این حال اغلب با نتایج نامطلوب تشخیصی و درمانی. دکتر ایدهان و پروفسور اسکاپا در سالهای بعد در ایالات متحده در سال 1991 در ایستن کداک در روچستر دوباره با چالش ها و راه حل های بالقوه مشکل روده کوچکی دیدار کردند. در این زمان، تراشه های CCD در آندوسکوپ ها (در نوک اندوسکوپ) قرار داشتند. مفهوم برش نوری دوربین از بند ناف (آندوسکوپ) پیشنهاد شده بود که اجازه می دهد دوربین مانند “موشک” به طور طبیعی از طریق دستگاه GI حرکت کند و از یک فرستنده مینی برای ارسال تصاویر ویدئویی به دستگاه ضبط استفاده کند.

Year: 2016

Publisher: SPRINGER

By :  David J. Hass

File Information: English Language/ 173 Page / size: 7.75 MB

Download

سال : 1395

ناشر : SPRINGER

کاری از : دیوید جی. هاس

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 173 صفحه / حجم : MB 7.75

لینک دانلود