A double-blind controlled study of a nonhydroquinone bleaching cream in the treatment of melasma

ABSTRACT

Background Melasma is an acquired hypermelanosis predominantly affecting the face of women. It is often recalcitrant to treatment with hypopigmenting agents. Objective To assess the efficacy of a nonhydroquinone cream (Amelan M®) vs. another (Mela-D®) as treatment for melasma. Methods Twenty-two French women with bilateral epidermal and/or mixed melasma were enrolled in a split-faced prospective trial lasting 4 months during summer season weeks. Twelve patients applied once-daily Amelan M® to one side of the face with sun-protective factor 60 UVA sunscreen each morning and Mela-D® once-daily to the other side of the face. Pigmentation was measured objectively using a mexameter and the melasma area and severity index (MASI) were measured subjectively. Results The mean decrease of pigmentation was statistically significant on the MASI with both cream and only with Amelan M with the mexameter. Some adverse side effects were observed. Conclusions Amelan M® is really more effective than Mela D® cream on melasma. Even though some side effects were observed patients  preferred the Amelan M-treated side.

INTRODUCTION

Melasma, a common pigmentary disorder characterized by the development of enlarged hyperpigmented patches, occurs mostly in women. The distribution of hyperpigmented macules is limited to the areas of the face (centrofacial, malar, or mandibular) and can have severe adverse psychoemotional effects on affected individuals.1 The cause of melasma is multifactorial and includes pregnancy,2 sunlight exposure, hormone therapy,3 cosmetic use,4 and racial or genetic effects. Conventional treatment for melasma includes elimination of any possible causative factors coupled with use of a sunscreen and hypopigmenting agent, often in combination with other therapies, such as tretinoin, kojic acid, azelaic acid, or superficial peeling. Hydroquinone (HQ) preparation or cosmetic cream has shown to be effective in different studies.8–11 HQ use is not approved in Europe where this study was performed.12 Instead, two non-HQ creams were selected: Mela D® (Mexoryl SX®, kojic acid, Lipohydroxyacid® LHA) and Amelan M® (Kojic acid, phytic acid, buthyl methoxydibenzoylmethane) cream.

چکیده

سابقه و هدف Melasma hypermelanosis است که عمدتا بر روی صورت زنان تاثیر می گذارد. این درمان اغلب برای درمان با داروهای هیپوپیگنتال است. هدف: برای ارزیابی اثر کرم غیر هیدروکینون (Amelan M®) در مقابل یکی دیگر از (Mela-D®) به عنوان درمان برای ملاسما. روشها: دوازده زن فرانسوی با ملاسما اپیدرمی و یا مخلوط دو طرفه در یک مطالعه آینده نگر به صورت تقسیم شده در مدت 4 ماه در طول هفته های تابستان ثبت نام کردند. دوازده بیمار Amelan M® یکبارۀ روزانه را به یک طرف صورت با استفاده از عامل محافظت کننده از خورشید 60 عصاره ی ضد التهاب UV هر روز صبح و Mela-D® یک بار در روز به طرف دیگر صورت بمالید. رنگ آميزی به صورت عينی با استفاده از مکسآرام اندازه گيری شد و منطقه ملاسم و شاخص شدت (MASI) به صورت ذهنی اندازه گيري شد. يافته ها: ميانگين كاهش رنگ آميزي در هر دو نوع كرم و تنها با Amelan M با مكسارمتر از نظر آماري معني دار بود. برخی عوارض جانبی ناخواسته مشاهده شد. نتیجه گیری Amelan M® واقعا موثرتر از کرم Mela D® در ملاسما است. حتی اگر برخی از عوارض جانبی مشاهده شد، بیماران ترجیح می دادند که طرف Amelan M درمان شوند.

مقدمه

ملازما، یک اختلال رنگدانه رایج که با توسعه تکه های هیپرگلیته بزرگ شده مشخص می شود، بیشتر در زنان دیده می شود. توزیع ماکولهای هیپرپیگمانته محدود به مناطق چهره (نیمه فاسیال، مالار یا مندیبولار) است و میتواند اثرات روانکاویانه روانی بر افراد آسیب دیده داشته باشد. علل ملاسما چند وجهی است و شامل بارداری، قرار گرفتن در معرض نور خورشید، هورمون درمانی، 3 استفاده از لوازم آرایشی، 4 و اثرات نژادی یا ژنتیکی. درمان متعارف برای ملاسما شامل حذف هر گونه عوامل ایجاد کننده همراه با استفاده از یک کرم ضد آفتاب و کمپوت، اغلب در ترکیب با سایر روش های درمانی مانند ترتینوئین، اسید کجیک، اسید آزئلائیک یا لایه برداری سطحی. آماده سازی هیدروکینون (HQ) یا کرم زیبایی در مطالعات مختلف موثر بوده است. استفاده از HQ در اروپا که در این مطالعه انجام شد، تایید نشده است. در عوض، دو کرم غیر HQ انتخاب شدند: Mela D® (Mexoryl SX ®، اسید کجیک، لیپوهیدروکسی Acid ® LHA) و Amelan M® (کژیک اسید، اسید فیتیک، بوتیل مته اسیبید بنزویل متیان) کرم.

Year: 2005

Publisher : Journal of Cosmetic Dermatology

By :  Jean Luc Levy , Fredéric Pons , Lise Agopian & Regis Besson

File Information: English Language/ 5 Page / size: 180 KB

Download

سال : 1384

ناشر : مجله زیبایی پوست

کاری از : ژان لوک لووی، فردریک پونز، لیس آگپین و رجی بیسون

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 5صفحه / حجم : KB 180

لینک دانلود