نوشته‌ها

Practical.Psychology.in.Medical.Rehabilitation.[taliem.ir]

Practical Psychology in Medical Rehabilitation

ABSTRACT

The medical record is the central source for information in the inpatient and acute medical setting. While the organization of the medical record may differ slightly depending on setting, medical documentation is universal in medical care and provides the essential vehicle for communicating and documenting information across multiple disciplines. In the acute and subacute medical setting, the medical record is a dynamic and “living” document with contributions from those providing direct clinical care and treatment, documentation of results, as well as information to determine future intervention and discharge. The following chapter provides basic information on record organization, data-gathering strategies, and typical types of clinical documentation used in medical rehabilitation . It is important for psychologists to be familiar with the medical record and interview components as well as effective documentation to ensure efficient data gathering and to provide salient information to aid in patient care.

 

INTRODUCTION

A. Medical record organization Reviewing all sections of the record is seldom necessary; however, being familiar with the contents of each section is helpful. Different settings will use different formats; however, the list below provides a basic framework of typical sections with descriptions of the information each includes. Sections Admission Contains general demographic and family contact information, general consent forms, insurance data, social work, and psychosocial intake assessments. History and physical (H&P)/referral Contains reason for admission, injury history, pertinent medical history, results of the physical examination and the original problem list. In the rehabilitation setting, H&P will typically include the timeline and course of treatment prior to admission to the rehabilitation setting. This section often serves as the most complete narrative of the patient’s condition. Test results/diagnostic/imaging studies Contains results from diagnostic studies. The organization can be variable but typically includes cardiac rhythm testing, echocardiogram,  electrocardiogram (EKG), electromyography (EMG), swallow studies, sleep studies, X-ray,  electroencephalogram (EEG), and imaging such as computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI). Orders/treatment/Tx Treatment orders and physician order sets Pharmacy Contains pharmacy orders and medication history.

 

 

چکیده

پرونده پزشکی منبع مرکزی برای اطلاعات در محیط پزشکی و بیمارستان است. در حالی که سازمان مدارک پزشکی ممکن است بسته به تنظیمات متفاوت باشد، اسناد پزشکی در مراقبت های پزشکی جهانی است و وسیله ای ضروری برای برقراری ارتباط و ثبت اطلاعات در رشته های مختلف است. در حوزه پزشکی حاد و بعد از حادثه، مدارک پزشکی یک سند پویا و “زندگی” با مشارکت کسانی است که ارائه مراقبت های مستقیم مستقیم و درمان، مستند سازی نتایج، و همچنین اطلاعات برای تعیین مداخله در آینده و تخلیه است. فصل بعد اطلاعات پایه ای در مورد سازمان ثبت، استراتژی های گردآوری داده ها و انواع معمول اسناد کلینیکی مورد استفاده در توانبخشی پزشکی را فراهم می کند. برای روانشناسان مهم است که از پرونده پزشکی و مصاحبه های پزشکی و همچنین اسناد موثر برای اطمینان از جمع آوری اطلاعات کارآمد و ارائه اطلاعات برجسته برای کمک به مراقبت از بیمار، آگاه باشید.

 

 

مقدمه

A. سازمان ثبت اسناد و مدارک بررسی کلیه بخش های ضبط شده به ندرت ضروری است؛ با این حال، آشنا شدن با محتویات هر بخش مفید است. تنظیمات مختلف از فرمت های مختلف استفاده خواهند کرد. با این حال، لیست زیر یک چارچوب اساسی از بخش های معمولی با توصیف اطلاعاتی که هر کدام شامل آنهاست، فراهم می کند. بخش های پذیرش شامل اطلاعات عمومی اطلاعات جمعیتی و خانوادگی، فرم های رضایت عمومی، اطلاعات بیمه، کار اجتماعی، و ارزیابی مصرف روانی و اجتماعی است. تاریخچه و فیزیکی (H & P) / ارجاع شامل دلیل ورود، تاریخ آسیب، تاریخ پزشکی مربوطه، نتایج معاینه فیزیکی و لیست مشکل اصلی است. در حوزه توانبخشی، H & P به طور معمول شامل زمان بندی و دوره درمان قبل از پذیرش در مراکز توانبخشی است. این بخش اغلب به عنوان روایت کامل ترین وضعیت بیمار عمل می کند. نتایج آزمون / تشخیص / تصویربرداری مطالعات شامل نتایج حاصل از مطالعات تشخیصی است. این سازمان می تواند متغیر باشد اما معمولا شامل تست ریتم قلب، اکوکاردیوگرام، الکتروکاردیوگرام (الکتروکاردیوگرام)، الکترومیوگرافی (EMG)، مطالعات فرو رفتن، مطالعات خواب، اشعه ایکس، الکتروانسفالوگرام (EEG) و تصویربرداری از جمله توموگرافی کامپیوتری (CT) و مغناطیسی تصویربرداری رزونانس (MRI). سفارشات / درمان / Tx دستور العمل های درمان و مجموعه پزشکان داروسازی شامل دستورات داروسازی و تاریخچه دارو.

 

 

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By : Maggi A. Budd ,Sigmund Hough,Stephen T. Wegener , William Stiers

File Information: English Language/ 591 Page / size: 14.06 MB

Download

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : Maggi A. Budd، Sigmund Hough، Stephen T. Wegener، William Stiers

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۵۹۱ صفحه / حجم : MB 14.06

لینک دانلود

 

 

Psychiatry.[taliem.ir]

Psychiatry and the Law

ABSTRACT

As a student, trainee, or mental health practitioner, one may already have some inclination that  understanding the law matters in the practice of psychiatry. But what is it exactly that makes the law so  important? And why in psychiatry in particular ?State and federal laws have a signifcant impact on the practice of medicine. The practice of psychiatry is particularly affected as it is the most heavily legally  regulated of all medical specialties . The reason is relatively simple: far more than any other medical discipline, the law grants psychiatrists the ability to deprive people of their civil liberties. Psychiatrists may force  interventions on patients against their will—including hospitalization, medication, or even electroconvulsive therapy (ECT). Further, in a variety of settings, psychiatrists are tasked with determining whether patients lack the capacity to make certain decisions for themselves —including decisions related to medical care,  fnances, and estate planning—and are in need of surrogate decision-makers. In some states, any physician may enact such privileges; however, in practice, psychiatrists are most often called upon to make these determinations . Thus, the privilege to override individuals’ rights to autonomy is subject to careful legal oversight and protections. So how does the law impact the practice of psychiatry? State and federal laws  delineate the limited circumstances within which psychiatrists may deprive patients of their civil liberties. Patient autonomy is generally protected except in cases involving serious concerns about safety or well- being.

INTRODUCTION

The law also regulates aspects of psychiatric practice that may be frightening or confusing to clinicians  because they can lead malpractice claims. For example, the law sets standards of care concerning the  confdentiality of a patient’s protected health information, a clinician’s duties to third parties, and deviations from standards of practice that may lead to liability . Regulations vary signifcantly by state, so psychiatrists must be familiar with the laws in the states where they practice in order to provide safe, appropriate, and respectful care. A better understanding of psychiatry and the law may also assist psychiatrists with correctly identifying scenarios that fall within the scope of their practice and cases that may beneft from consultation or referral to a specialist.

چکیده

به عنوان یک دانشجو، کارآموز و یا متخصص روانپزشکی، ممکن است در حال حاضر برخی از تمایلات درک درستی از قانون در عمل روانپزشکی داشته باشد. اما دقیقا چی این قانون را مهم می کند؟ و به همین دلیل در روانپزشکی به طور خاص. قوانین ایالتی و فدرال تأثیر قابل توجهی در تمرین پزشکی دارند. عمل روانپزشکی به ویژه تحت تأثیر قرار گرفته است، زیرا بیشترین موارد قانونی از همه تخصص های پزشکی است. دلیل آن نسبتا ساده است: به مراتب بیشتر از هر رشته پزشکی دیگر، قانون روانپزشکان توانایی محروم کردن مردم از آزادی های مدنی خود را می دهد. روانپزشکان ممکن است مداخلات را بر بیماران در برابر اراده خود اعمال کنند، از جمله بستری شدن در بستری، دارو یا حتی درمان الکتروشوک (ECT). علاوه بر این، در تنظیمات مختلف، روانپزشکان به تعیین اینکه آیا بیماران از ظرفیت تصمیم گیری برای تصمیم گیری خاص خود – از جمله تصمیم گیری های مربوط به مراقبت های پزشکی، اعتبارات و برنامه ریزی املاک برخوردار نیستند، وظیفه دارند و نیاز به تصمیم گیرندگان جایگزین دارند. در بعضی ایالت ها، هر پزشک ممکن است چنین امتیازاتی را اعمال کند؛ با این حال، در عمل روانپزشکان اغلب از این تصمیمات می خواهند. از این رو، حق امتیاز دادن حقوق افراد به استقلال، تحت نظارت و نظارت دقیق قانونی است. پس این قانون چگونه عمل روانپزشکی را تحت تاثیر قرار می دهد؟ قوانین ایالتی و فدرال شرایط محدودی را که در آن روانپزشکان ممکن است بیماران از آزادی های مدنی خود را محروم کنند، مشخص می کنند. استقلال بیمار به طور کلی محافظت می شود، مگر در مواردی که نگرانی جدی در مورد ایمنی یا رفاه وجود دارد.

مقدمه

این قانون همچنین جنبه های عمل روانپزشکی را تنظیم می کند که ممکن است برای متخصصان پزشکی ترسناک یا گیج کننده باشد؛ زیرا آنها می توانند ادعای تقلب را اداره کنند. به عنوان مثال، قانون مجموعه ای از استانداردهای مراقبت در مورد محرمانگی اطالعات بهداشتی محافظت شده توسط بیمار، وظایف پزشکان را به اشخاص ثالث و انحراف از استانداردهای عمل که ممکن است به مسئولیت منجر شود، تنظیم می کند. مقررات به طور قابل ملاحظه ای متفاوت از نظر دولتی متفاوت است، بنابراین روانپزشکان باید با قوانین در ایالت هایی که در حال انجام آن هستند، به منظور مراقبت های ایمن، مناسب و محترمانه، آشنا باشند. درک بهتر روانپزشکی و قانون همچنین ممکن است روانپزشکان را با سناریوهای درست شناسایی کنند که در محدوده عمل و مواردی قرار دارند که ممکن است از مشاوره یا ارجاع به یک متخصص فراتر رفته باشد.

Year: ۲۰۱۷

Publisher : SPRINGER

By :  Tobias Wasser

File Information: English Language/ 198 Page / size: 1.52 MB

Download

سال : ۱۳۹۶

ناشر : SPRINGER

کاری از : توبیاس واسیر

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۱۹۸ صفحه / حجم : MB 1.52

لینک دانلود

Management.[taliem.ir]

Management of Anemia

ABSTRACT

While kidney disease can be a result of many different etiologies, its functional marker is a rise in serum  creatinine, a decline in estimated glomerular fltration rate (eGFR), or a change in urine to include proteinuria or proteinuria plus hematuria. Because serum creatinine is not linearly related to kidney function given that it is confounded by the amount of muscle mass of the person in which it is measured, itis necessary to estimate kidney function using one of three formulae that convert serum creatinine to estimated glomerular fltration rate (eGFR) or creatinine clearance (CrCl). The MDRD and CKD-EPI formulae are both used to calculate eGFR
, while the Cockcroft-Gault formula can be used to calculate CrCl (Table 1.1). Both measures (eGFR and  CrCl) are provided in units of milliliters per minute and measure how much blood is “cleaned” or “processed” by the kidney per minute. While there is no defned “normal” for eGFR and CrCl, key points to remember are that any values around 100 mL/min are likely not to represent a decline in kidney function. As eGFR and CrCl decline, an individual has less kidney function and more advanced levels of kidney disease and can be used to describe the stage of kidney disease for the individual (Table 1.2) .

INTRODUCTION

  In general, most kidney diseases are associated with an increased risk of anemia. The notable exception is polycystic kidney disease in which not only is anemia decidedly uncommon, but hemoglobin and hematocrit values are commonly in the upper range of normal. In individuals with one of the polycystic syndromes, the presence of anemia should prompt an evaluation of causes of anemia unrelated to kidney disease. For the most common causes of kidney disease, such as diabetes mellitus and hypertension, the likelihood of anemia is related to the stage of kidney disease. As kidney function declines (or stage of kidney disease increases), the likelihood of anemia due to kidney function increases (Table 1.2). A key point here is that as detailed  below, anemia “related” to CKD is really a diagnosis of exclusion. Therefore, in circumstances where CKD- related anemia is less likely (e.g., stage 2 kidney disease), other factors such as hemolysis in patients with autoimmune kidney disease or occult GI bleeding due to a malignancy in appropriate groups should be  considered.

چکیده

در حالی که بیماری کلیه می تواند نتیجه بسیاری از علل مختلف باشد، نشانگر عملکردی آن افزایش کراتینین سرم، کاهش میزان برابری گلومرولی (eGFR) یا تغییر در ادرار است که شامل پروتئینوری یا پروتئینوری و هماچوری است. از آنجایی که کراتینین سرم به طور خطی به عملکرد کلیه مربوط نیست، با توجه به اینکه میزان توده عضلانی فردی که اندازه گیری می شود، از نظر میزان عملکرد کلیه ها با استفاده از یکی از سه فرمول که کراتینین سرم را به میزان برابری گلوتامین (eGFR) یا ترخیص کراتینین (CrCl). فرمول های MDRD و CKD-EPI هر دو برای محاسبه eGFR استفاده می شوند، در حالی که فرمول Cockcroft-Gault برای محاسبه CrCl (جدول ۱٫۱) استفاده می شود. هر دو اندازه گیری (eGFR و CrCl) در واحد های میلی لیتر در دقیقه ارائه می شود و اندازه گیری میزان خون “کلیه در دقیقه” “تمیز” یا “پردازش” می شود. در حالی که هیچ “طبیعی” برای eGFR و CrCl وجود ندارد، نکات کلیدی برای یادآوری این نکته است که هر مقدار حدود ۱۰۰ میلی لیتر در دقیقه ممکن است نمایانگر کاهش عملکرد کلیه باشد. به عنوان کاهش eGFR و CrCl، فرد دارای عملکرد کلیوی و پیشرفته تر بیماری کلیوی است و می تواند برای توصیف مرحله بیماری کلیه برای فرد مورد استفاده قرار گیرد (جدول ۱٫۲).

مقدمه

به طور کلی، بیشتر بیماری های کلیوی با افزایش خطر ابتلا به کم خونی همراه است. استثنائی قابل توجه است که بیماری کلیوی پلی کیستیک است که نه تنها کم خونی به طور قطع کم است، بلکه هموگلوبین و هماتوکریت معمولا در حد بالای طبیعی هستند. در افراد مبتلا به یک سندرم پلی کیستیک، وجود آنمی باید ارزیابی علل کم خونی ناشی از بیماری کلیوی را سریعا انجام دهد. برای شایعترین علل بیماری کلیوی، مانند دیابت و فشار خون بالا، احتمال آنمی مربوط به مرحله بیماری کلیوی است. همانطور که عملکرد کلیه کاهش می یابد (یا مرحله بیماری کلیوی افزایش می یابد) احتمال آنمی به علت عملکرد کلیه افزایش می یابد (جدول ۱٫۲). یک نقطه اصلی در اینجا این است که همانطور که در زیر توضیح داده شده، کم خونی “مربوط” به CKD واقعا تشخیص جدایی است. بنابراین، در شرایطی که کم خونی مربوط به CKD کمتر احتمال دارد (به عنوان مثال، مرحله ۲ بیماری کلیه)، عوامل دیگری مانند همولیز در بیماران مبتلا به بیماری های خودایمنی کلیه یا خونریزی مخفی از GI به علت بدخیمی در گروه های مناسب باید در نظر گرفته شود.

Year: ۲۰۱۷

Publisher : SPRINGER

By : Robert Provenzano , Edgar V. Lerma ,Lynda Szczech

File Information: English Language/ 248 Page / size: 2.41 MB

Download

سال : ۱۳۹۶

ناشر : SPRINGER

کاری از : رابرت پرونزانو، ادگار ویکتور لرما، لیندا سچچ

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۴۸ صفحه / حجم : MB 2.41

لینک دانلود

Failed AntiReflux Therapy.[taliem.ir]

Failed Anti-Reflux Therapy

ABSTRACT

Initial and scarce attempts to operate the esophagus have been described since the seventeenth century, mostly due to traumatic injury ; however, the real history of esophageal surgery is relatively young  compared to other organs. According to Fogelman and Reinmiller , esophageal surgery was both uncommon and poorly performed prior to the nineteenth century. This may be attributed to the fact that the esophagus is a peculiar organ. It has a unique anatomy: (1) important organs surround the esophagus in its entire length; (2) the esophagus crosses the neck, the chest, and the abdomen; (3) it lacks a serosa and its own artery, and (4) the lymphatic drainage is abundant and erratic . This leads to  an exclusive surgical anatomy: (1) access routes to the esophagus may be variable and multiple; (2) oncologic margins are elusive; and (3) organs need to be prepared in order to replace it . Also, the esophagus has a distinctive physiology: (1) it is a digestive organ without known absorptive or endocrine functions; (2) it is bounded by two sphincters; and (3) it exhibits a motility pattern only at feed and different from other digestive segments.

INTRODUCTION

Moreover, esophageal diagnostic tests such as esophageal function tests and even esophagoscopy are recent achievements. All this lead to unsuccessful tries and fears to operate the esophagus and consequently delay in the development of procedures even though esophageal diseases have odd characteristics too: (1) they frequently affect other organs, either through neoplastic dissemination or regurgitation of esophageal refluxed contents; (2) they mimic diseases from other organs; and (3) they bring severe suffering, e.g.,  gastroesophageal reflux disease (GERD) burdens quality of life in levels comparable to or greater than that observed in other chronic conditions, such as diabetes, arthritis or congestive heart failure. This book focuses on the failure of antireflux therapy. The understanding that a collective and historical experience may help prevent the repetition of errors is essential. Although esophageal surgery is still in the infancy, some lessons from the past are frequently ignored and those who cannot remember the past are condemned to repeat it.

چکیده

تلاش های ابتدایی و نادر برای مدیریت مری از قرن هفدهم، بیشتر به علت آسیب های آسیب دیده است. با این حال، تاریخ واقعی جراحی مری در مقایسه با سایر اعضای بدن نسبتا جوان است. با توجه به Fogelman و Reinmiller، جراحی مری هم پیش از قرن نوزدهم، غیر معمول و ضعیف بود. این ممکن است به این واقعیت مربوط باشد که مری یک عضو عادی است. این یک آناتومی منحصر به فرد است: (۱) ارگان های مهم در سراسر طول مرطوب مری است (۲) مری با گردن، سینه و شکم عبور می کند. (۳) سروزا و سرخرگ خود را ندارد و (۴) تخلیه لنفاوی فراوان و بی روح است. این به یک آناتومی جراحی منحصر به فرد منجر می شود: (۱) مسیرهای دسترسی به مری می توانند متغیر و چندگانه باشند؛ (۲) حاشیه های انکولوژیک گریزان هستند؛ و (۳) ارگان ها باید به جای آن آماده شوند. همچنین، مری دارای فیزیولوژی متمایز است: (۱) آن یک ارگان گوارشی است که بدون عملکرد جذب یا غدد درون ریز شناخته شده نیست؛ (۲) آن را با دو اسپینچتر محدود می شود؛ و (۳) الگوی تحرک را تنها در خوراک و متفاوت از سایر بخش های گوارشی نشان می دهد.

مقدمه

علاوه بر این، آزمایشهای تشخیصی مری مانند آزمایشهای عملکرد مری و حتی مریضیو، پیشرفتهای اخیر است. همه اینها منجر به تلاش ناموفق و ترس از کارکرد مری می شود و درنتیجه تاخیر در توسعه رویه ها حتی اگر بیماری های مری نیز دارای ویژگی های عجیب و غریب باشند: (۱) آنها اغلب بر سایر اعضای بدن، از طریق انتشار نئوپلاستی یا رگوریتم محتویات مجدد مری، تأثیر می گذارند. (۲) آنها بیماری های دیگر را از سایر اندام تقلید می کنند؛ و (۳) آنها رنج های شدید، مانند بیماری های بیماری عروق کرونر (GERD)، کيفيت زندگی را در سطوح قابل مقایسه یا بالاتر از آنچه که در سایر شرایط مزمن مانند دیابت، آرتریت یا نارسایی احتقانی قلب دیده می شود، می رسانند. این کتاب تمرکز بر شکست درمان ضد سرطان است. درک اینکه یک تجربه جمعی و تاریخی ممکن است به جلوگیری از تکرار اشتباهات کمک کند، ضروری است. اگرچه جراحی مری هنوز در دوران کودکی است، برخی از درسهای گذشته اغلب نادیده گرفته می شود و کسانی که نمی توانند گذشته را به یاد داشته باشند، محکوم به تکرار آن هستند.

Year: ۲۰۱۷

Publisher : SPRINGER

By :  P. Marco Fisichella

File Information: English Language/ 141 Page / size: 3.91 MB

Download

سال : ۱۳۹۶

ناشر : SPRINGER

کاری از : P. Marco Fisichella

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۱۴۱ صفحه / حجم : MB 3.91

لینک دانلود

Underactive[taliem.ir]

Underactive Bladder

ABSTRACT

Underactive bladder (UAB) and detrusor underactivity (DUA) are common, aging-related,  multifactorial conditions• Aging may be an etiological factor, but concomitant disorders may aggravate aging-induced reduction in bladder structure and function • Bladder outflow obstruction, diabetes mellitus, neurogenic disorders, and ischemic bladder dysfunction, are often  associated with UAB/DUA• Impaired detrusor contractility has been regarded as a major etiologic factor of UAB/DUA, but disturbances of bladder sensory afferents and the central nervous system control of micturition and changes in efferent neurotransmission may be as important • Chronic bladder ischemia and resultant oxidative stress may cause detrusor overactivity progressing to  DUA and inability to empty the bladder.

INTRODUCTION

Impaired bladder emptying is a common clinical condition described in different ways. Detrusor underactivity (DU or DUA) has been defined by the International Continence Society and is a urodynamic diagnosis requiring invasive pressure flow studies (PFS). It is defined as a detrusor contraction of reduced strength and/or  duration, resulting in prolonged bladder emptying and/or a failure to achieve complete bladder emptying within a normal time span. It is characterized by a lowpressure, poorly sustained, or wave-like detrusor contraction with an associated poor flow rate . In order to identify the clinical features associated with DUA,  Gammie et al. investigated 1788 patient records (men: 507; women: 1281) classified as DUA,  ladder outflow obstruction (BOO), or normal PFS. They found thatboth men and women with DUA reported a statistically significantly higher occurrence of decreased and/or interrupted urinary stream, hesitancy, feeling of incomplete bladder emptying, palpable bladder, feeling of incomplete bowel emptying, absent and/or decreased sensation, and always straining to void, compared with  menand women with normal PFS. However, Gammie et al.  also found interesting differences between the groups and concluded that there are signs and symptoms that can distinguish men  and women with DUA from patients with normal PFS, andfurther distinguish between DUA and BOO.

چکیده

مثانه نامنظم (UAB) و کمبود فعالیت DUS (DUA)، شرایط مشترک و مرتبط با پیری، شرایط چند فاکتوریل هستند. • سالخوردگی ممکن است عامل عواملی باشد، اما اختلالات همراه می تواند کاهش ساختار و عملکرد مثانه را کاهش دهد. • انسداد خروج مثانه، دیابت، اختلالات نوروژنیک و اختلال عملکرد ایسکمیک مثانه اغلب در ارتباط با UAB / DUA قرار دارد. انقباض ناشی از اختلال تخریب شده به عنوان یک عامل مهم علت زخم UAB / DUA در نظر گرفته شده است، اما اختلالات عصبی حسی مثانه و کنترل عصبی مرکزی در هیپوفیز و تغییرات عصبی انتقال عصبی ممکن است به همان اندازه مهم باشد. • ایسکمی مزمن مثانه و استرس اکسیداتیو ممکن است باعث بروز بیش فعالی دتولید کننده در DUA و عدم توانایی تخلیه مثانه شود.

مقدمه

تخلیه مفاصل مثانه یک وضعیت بالینی مشترک است که به روش های مختلف توصیف شده است. کمبود فعالیت در افراد مسن (DU یا DUA) توسط انجمن قاطعیت بین المللی تعریف شده است و یک تشخیص تخریب بینی است که نیاز به مطالعات جریان انفجار دارد (PFS). آن به عنوان یک انقباض کشنده در کاهش قدرت و / یا مدت زمان تعریف شده است، که منجر به تخلیه مثانه طولانی مدت و یا شکست در دستیابی به تخلیه کامل مثانه در طول زمان نرمال می شود. آن را با فشار کم، ضعیف پایدار، و یا انقباض انقباض کشنده مانند موج با سرعت جریان ضعیف همراه است. به منظور شناسایی ویژگی های بالینی مرتبط با DUA، Gammie و همکاران. ۱۷۸۸ پرونده بیمار مورد بررسی قرار گرفت (مردان: ۵۰۷ نفر؛ زنان: ۱۲۸۱) به عنوان DUA، انسداد خروج نردبان (BOO) یا PFS طبیعی شناخته شدند. آنها دریافتند که هر دو مرد و زن با DUA گزارش دادند که میزان قابل توجهی از میزان تخلیه و یا قطع ادرار، نگرانی، احساس تخلیه مثانه، مثانه قابل علاج، احساس تخلیه ناقص روده، احساس عدم وجود و / یا کاهش احساس، و اغلب فشار خون در مقایسه با زنان دارای مردان با PFS طبیعی با این حال، Gammie و همکاران. همچنین تفاوت های جالب بین گروه ها را به دست آورد و نتیجه گرفت که علائم و نشانه هایی وجود دارد که می تواند مردان و زنان را با DUA از بیماران مبتلا به PFS طبیعی تشخیص دهد و علاوه بر این بین DUA و BOO را نیز تشخیص دهد.

Year: ۲۰۱۶

Publisher : SPRINGER

By :  Christopher R. Chapple,Alan J. Wein,Nadir I. Osman

File Information: English Language/ ۹۷ Page / size: ۱٫۲۸ MB

Download 

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : کریستوفر R. Chapple، آلن جی. وین، نادیر I. عثمان 

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۹۷ صفحه / حجم : MB ۱٫۲۸

 

لینک دانلود

Whole[taliem.ir]

Whole Person Care

ABSTRACT

When my wife and I were in our early 20s, she developed sarcoidosis. It was the acute kind with hilar lymph nodes and erythema nodosum. That seemed to be the diagnosis, but I was a medical resident and as much as I wanted to believe this was an acute episode that would resolve, she and I both feared this might not be so. To me those lymph nodes on her chest X-ray looked very threatening. Could this be a lymphoma? And if it was sarcoidosis, how would it resolve? Were we facing a chronic illness ?I was not a stranger to the  diagnosis of sarcoidosis. I myself had been diagnosed with possible sarcoidosis when I was 14. I remember that time very vividly: opening an envelope that I was to give to a radiologist and seeing the word sarcoidosis with a question mark and going to the library to fnd out that this disease could involve many organs—the lungs, the joints, the skin, and the heart. The 5-year mortality was quoted at 5–۱۰%. It was terrifying. But what I remember best was leaving the doctor’s offce on a rainy dull Irish winter day with a prescription for pills. I looked at people passing me by and thought “They are normal” and “I have joined the ranks of the sick.” I had a dull feeling in my abdomen, my life was over.

INTRODUCTION

Perhaps it was that feeling that made me do what I did when I visited June on a Sunday afternoon in her  room at the hospital. There weren’t too many people around. I closed the door quietly and unpacked the treats I planned to share with June. I took out two sherry glasses and a bottle of sherry. June and I sipped the sherry and lit up some small Dutch cigars that we favored at that time, and we smoked and drank for an hour or so. We certainly felt better but is this the recommended treatment for sarcoidosis or any other disease? Well of course not, but was it the right treatment for the people that we were then? What were we trying to do with this flagrant disregard for hospital rules and engagement in behavior that no doctor would recommend? We were making a statement I believe that June would “not go gentle into that good night”.

چکیده

هنگامی که همسرم و من در اوایل دهۀ ۲۰ بودیم، او سارکوئیدوز را توسعه داد. این نوع حاد با گره های لنفاوی هیرار و گرگرفتگی اریتم بود. به نظر می رسید که تشخیص داده می شد، اما من یک ساکن پزشکی بودم و همانطور که می خواستم اعتقاد داشته باشم این قسمت حاد است که حل می شود، او و هر دو از این نگران بودند که این ممکن نیست. برای من گرههای لنفاوی روی قفسه سینه اش، اشعه ایکس بسیار تهدیدکننده بود. آیا این ممکن است یک لنفوم باشد؟ و اگر سارکوئیدوز بود، چطور می توانست حلش کند؟ آیا ما با یک بیماری مزمن مواجه هستیم؟ من تشخیص سارکوئیدوز را غریبه نبودم. من خودم زمانی که من ۱۴ ساله سارکوئیدوز ممکن بود تشخیص داده شد. من به یاد آن زمان بسیار واضح: باز کردن پاکت که من را به یک رادیولوژیست و دیدن کلمه سارکوئیدوز با یک علامت سوال و رفتن به کتابخانه به این که این بیماری ممکن است شامل بسیاری از اندامها – ریه، مفاصل، پوست و قلب باشد. مرگ و میر ۵ ساله در ۵ تا ۱۰ درصد بود. این وحشتناک بود اما آنچه که بیشتر به یاد می آورم، ترک یک دکتر در یک روز زمستانی ایرلندی بارانی با نسخه قرص است. من به افرادی که از من عبور می کردند نگاه می کردم و فکر می کردم “آنها عادی هستند” و “من به صفوف بیماران پیوستم”. من در شکمم احساس خمیده ای داشتم، زندگی من تمام شد.

مقدمه

شاید این احساس این بود که من انجام دادم آنچه را که من انجام دادم، زمانی که من در ماه ژوئن در یکشنبه بعد از ظهر در اتاقش در بیمارستان دیدم. مردم خیلی زیاد نبودند. من درب را بی سر و صدا بسته بودم و رفتارهایی را که قصد داشتم برای ماه ژوئن به اشتراک بگذارم باز کردم. من دو لیوان چای و یک بطری چری را بیرون آوردم. ماه ژوئن و من شریر را برداشتیم و برخی از سیگارهای کوچک هلندی را که در آن زمان مورد علاقه ما بود روشن کردیم و یک ساعت یا بیشتر سیگار می کشیدیم. ما قطعا احساس خوبی داشتیم اما آیا این درمان توصیه شده برای سارکوئیدوز یا هر بیماری دیگر است؟ البته خب، اما آیا درمان مناسب برای مردم بود که ما در آن زمان بودیم؟ ما در تلاش برای انجام این کار با توجه به قوانین بیمارستان و مشارکت در رفتار که هیچ یک از پزشکان توصیه نمی کند، انجام می شود؟ ما بیانیه ای را تصور می کردم که معتقدم که ماه ژوئن “در آن شب نادانی” نخواهد بود.

Year: 2016

Publisher : SPRINGER

By :  Tom A. Hutchinson

File Information: English Language/ 156 Page / size: 1.56 MB

Download

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : توماس هوچینسون

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۱۵۶ صفحه / حجم : MB 1.56

لینک دانلود

Teaching.Medicine.and.[taliem.ir]

Teaching Medicine and Medical Ethics Using Popular Culture

ABSTRACT

There is an increasing awareness of the role of mass media and popular culture in communicating health  information to the general public and medical students.1 Medical television series in particular have been identifed as a rich source of health information and medical ethics training, depicting doctor–patient  relationships that are both entertaining and educational. Recent research has shown that these fctional representations of the medical profession have an impact on perceptions of real-life doctors, and can infuence recruitment of students into medical, nursing and health science degrees.2 Beginning with CBS’s  City Hospital in 1951, medical television dramas have remained a staple of prime-time television.3 In his book, Medicinema, Brian Glasser notes that popular flm culture and medicine have always been intricately  connected, with flm historians placing the frst representations of medical personnel in fctional flms before that of ‘cowboys, criminals or the clergy.’۴ With such a historically entrenched relationship between fact and fction, it is unsurprising that medical dramas regularly come under scrutiny regarding their potential infuence on public perceptions of doctors and the health system.5 Furthermore, there is ongoing debate regarding  the usefulness of televised medicine in medical and health science curriculum, with Roslyn Weaver and Ian Wilson reporting that university educators often seem concerned about ‘how the fctional world of medicine intrudes on and infuences the real one.

INTRODUCTION

These diffculties are present both when evaluating the impact of popular television on the general public, as well as for medical and health students. With many tertiary education providers moving towards more evidence-based pedagogical practices, there is an urgent need to explore how educators are engaging with popular culture and the impact this is having on students’ learning. This process has been under way for some time, with previous studies demonstrating various methods of incorporating popular culture into  university teaching and health communication more generally. The studies contained within this collection  add to this knowledge base, in addition to providing practical teaching tips for educators in this feld looking to exploit the power of popular media, while simultaneously avoiding some of the pitfalls associated with it. As such, it would be benefcial to frst briefy review the results of recent research on this topic. This introduction will then conclude with a summary of each of the chapters in the collection.

چکیده

آگاهی روز افزون نسبت به نقش رسانه های جمعی و فرهنگ عامه در برقراری ارتباط اطلاعات بهداشتی به دانشجویان عمومی و دانشجویان پزشکی وجود دارد. سریال های تلویزیونی پزشکی به ویژه به عنوان منبع غنی از اطلاعات بهداشتی و آموزش اخلاق پزشکی شناخته شده اند، روابط بیمار که هر دو سرگرم کننده و آموزشی هستند. تحقیقات اخیر نشان داده است که این بازنماییهای جزیی از حرفه پزشکی بر روی ادراک پزشکان واقعی تاثیر میگذارد و میتواند استخدام دانشآموزان را در درجههای پزشکی، پرستاری و علوم پزشکی قرار دهد. ۲ از سال ۱۹۶۱ با بیمارستان شهری CBS، تلویزیونهای تلویزیونی پزشکی یکی از اصلی ترین تلویزیون های تلویزیونی باقی مانده است. [۳] در کتاب خود Medicinema، بریان گلاسر خاطرنشان می کند که فرهنگ و پزشکی پرطرفدار، همواره به طور پیچیده ای متصل شده اند، زیرا مورخان فلم مأموریت فستیوال پرسنل پزشکی در فلیم های جزیی قبل از “کابوی ها” ، جنایتکاران و یا روحانیت است. »۴ با چنین روابط تاریخی میان واقعیت و جناح، ناامید نیست که داستانی پزشکی به طور منظم با توجه به احتمال بالقوه آن در ادراک عمومی پزشکان و نظام سلامت، مورد بررسی قرار می گیرد. علاوه بر این، بحث های مداوم وجود دارد با توجه به مفید بودن داروهای تلویزیونی در برنامه درسی پزشکی و علوم پزشکی، با Roslyn Weaver و یان ویلسون گزارش دادند که اغلب مربیان دانشگاه به نگرانی درباره اینکه چگونه دنیای پزشکی جبهه ای وارد عمل می شود و به واقعیت وارد می شود، نگران است.

مقدمه

این اختلالات در هنگام ارزیابی تأثیر تلویزیون محبوب بر روی عموم مردم، و همچنین برای دانشجویان پزشکی و بهداشت وجود دارد. با توجه به اینکه بسیاری از ارائه دهندگان آموزش عالی در حال حرکت به سوی شیوه های آموزشی مبتنی بر شواهد هستند، نیاز فوری به بررسی نحوه تعامل معلمان با فرهنگ مردمی و تأثیر آن بر یادگیری دانش آموزان وجود دارد. این فرآیند برای مدتی در حال انجام است، با مطالعات قبلی نشان داد که روش های مختلفی برای تبدیل فرهنگ عامه به آموزش دانشگاه و ارتباطات بهداشتی به طور کلی وجود دارد. مطالعات موجود در این مجموعه به این پایگاه دانش اضافه می شود، علاوه بر ارائه راهنمایی های آموزشی عملی برای مربیان در این فله به دنبال بهره برداری از قدرت رسانه های عمومی، در حالی که همزمان اجتناب از برخی از مشکلات به همراه آن است. به همین ترتیب، نتایج تحقیقات اخیر در این موضوع به طور خلاصه مفید خواهد بود. این مقدمه پس از آن با خلاصه ای از هر فصل در مجموعه می شود.

Year: ۲۰۱۶

Publisher : SPRINGER

By :  Evie Kendal and Basia Diug

File Information: English Language/ 180 Page / size: 1.51 KB

Download

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : Evie Kendal و Basia Diug

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۱۸۰ صفحه / حجم : KB 1.51

لینک دانلود

Severe Asthma[taliem.ir]

Severe Asthma

ABSTRACT

Bronchial asthma is now widely recognized as a heterogeneous clinical syndrome consisting of various disease phenotypes. Each asthma phenotype may have distinct observable molecular, cellular, morphological,   functional, and clinical features , all of which can be possibly integrated into specifc biological mechanisms, called as endotypes . Although differentiating asthma into various phenotypes/endotypes remains speculative so far, these concepts of separation may be useful in characterizing and predicting disease severity,  progression, and response to general and specifc therapies including biologic medications . This is particularly important for severe asthma patients who are refractory to current standard therapies including inhaled and systemic corticosteroids (CS) and bronchodilators. Because these patients account for a signifcant  proportion of health-care expenditure of asthma , recognizing the heterogeneous nature of asthma,  especially severe asthma, may enable us to develop safe and effective phenotype-targeted biological  therapies.

INTRODUCTION

Importantly, appropriate clinical phenotyping of severe asthma patients, in turn, inevitably requires  standardized defnition of severe asthma which can be applied to a wide range of populations all over the  world. There have been numerous proposed defnitions for severe asthma in association with several  respiratory and medical societies. It has been also referred as diffcult, therapy-resistant, as well as refractory asthma. Firstly, to properly defne the clinical situation of severe asthma, a prior diagnosis of asthma should be made. Then, clinical symptoms of bronchial asthma should persist despite the maximal treatment of current therapies. In general, previous studies have suggested that failure of controlling asthma symptoms despite the prescription of high-dose inhaled corticosteroids (ICS) may be a minimum requirement of defnition for  severe asthma, and numerous recent works have also stipulated the therapeutic level of severe asthma as those equivalent to high-dose therapies  (see Table 1.1).  The frst defnitions of severe asthma were proposed in 1999 and in 2000 by European Respiratory Society (ERS)  and American Thoracic Society (ATS) ,  respectively (see Table 1.1).  

چکیده

آسم برونش در حال حاضر به طور گسترده ای به عنوان یک سندرم بالینی ناهمگن متشکل از فنوتیپ های مختلف بیماری شناخته می شود. هر فنوتيپ آسم ممکن است داراي ويژگي هاي مولکولي، سلولي، مورفولوژيکي، عملکردي و باليني قابل مشاهده باشد که مي توان آنها را به مکانيسم هاي بيولوژيک خاصي که به عنوان اندوتيپ ها ناميده مي شوند، پيوند دهند. اگر چه تمایز آسم به فنوتایپ ها / اندوتایپ های مختلف تا کنون به نظر می رسد، این مفاهیم تفکیک ممکن است در توصیف و پیش بینی شدت بیماری، پیشرفت و پاسخ به درمان های عمومی و خاص از جمله داروهای بیولوژیک مفید باشد. این به خصوص برای بیماران مبتلا به آسم بسیار مضر است و به درمانهای استاندارد فعلی از جمله کورتیکواستروئیدهای استنشاقی و سیستمیک (CS) و برونکودیلاتورها مقاوم است. از آنجا که این بیماران بخش قابل توجهی از هزینه های مراقبت های بهداشتی آسم را تشکیل می دهند، شناخت ماهیت ناهمگونی آسم، به ویژه آسم شدید، ما را قادر می سازد تا روش های بیولوژیکی ایمن و موثر فنوتیپ هدفمند را توسعه دهیم.

مقدمه

مهمتر از آن، فنوتیپ بالینی مناسب بیماران مبتلا به آسم، به ناچار نیازمند تعریف استاندارد از آسم شدید است که می تواند به طیف وسیعی از جمعیت در سراسر جهان اعمال شود. در ارتباط با چندین جوامع تنفسی و پزشکی بسیاری از آلودگی های شدید آسم وجود دارد. همچنین به عنوان درمان آکنه مقاوم، مقاوم در برابر درمان و همچنین آفت کش مقاوم به نظر می رسد. در مرحله اول، به درستی وضعیت بالینی آسم شدید، تشخیص قبلی آسم باید انجام شود. سپس علائم بالینی آسم برونشال باقی می ماند با وجود درمان حداکثر درمان جاری. به طور کلی، مطالعات قبلی پیشنهاد کرده اند که عدم کنترل علائم آسم با وجود تجویز کورتیکواستروئیدهای استنشاقی با دوز بالا (ICS) ممکن است حداقل نیاز به تعویض برای آسم شدید باشد، و بسیاری از آثار اخیر نیز میزان درمانی آسم شدید را تعیین کرده اند کسانی که معادل داروهای با دوز بالا هستند (جدول ۱٫۱ را ببینید). در سال ۱۹۹۹ و در سال ۲۰۰۰ توسط انجمن های تنفسی اروپایی (ERS) و انجمن توراکسای آمریکایی (ATS) پیشگیری از آسم شدید (به جدول ۱٫۱ ارائه شد).

Year: ۲۰۱۶

Publisher : SPRINGER

By : Yong Chul Lee, So Ri Kim, Seong Ho Cho

File Information: English Language/ 135 Page / size: 1.95 KB

Download

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : یونگ چول لی، پس ری کیم، سونگ هو چو

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۱۳۵ صفحه / حجم : KB 1.95

لینک دانلود

Medical Problems During[taliem.ir]

Medical Problems During Pregnancy

ABSTRACT

P.A. is a 27-year-old healthy primigravida who is currently 24 weeks pregnant with a single fetus. She has a history of gastroesophageal reflux disease (GERD) diagnosed several years ago. At that time she took daily  omeprazole for symptoms that occurred approximately 3–۵ times per week, 1–۲ times per day. Her BMI was 26 (ideal BMI 18.5–۲۴٫۹), and weight loss was recommended. Over the course of a year, she managed to lose weight with diet and exercise. Her symptoms improved, nd, ultimately, she was able to discontinue  omeprazole without diffculty. She never underwent endoscopic evaluation, as her symptoms were  uncomplicated and resolved with proton pump inhibitor (PPI) therapy. Her mother is overweight with hypertension and her maternal grandfather has diabetes. She has one younger sibling whose only medical  issue consists of seasonal allergies. She has no family history of gastrointestinal malignancies. She is a  nonsmoker and denies current alcohol consumption.

INTRODUCTION

For the past 2 weeks, she has experienced symptoms of increasing regurgitation and an acid taste in her mouth that is reminiscent of her gastroesophageal reflux disease (GERD) symptoms years ago. These  symptoms occur two to three times per week, typically after meals and occasionally at night. She has not taken any medications for her symptoms, as she is reluctant to take medications during her pregnancy. Her only medication at this time is a prenatal vitamin. Her prepregnancy BMI was 24. She has gained a total of 12 pounds. Because she had problems with similar symptoms when she was heavy and not pregnant, she  wonders if her weight gain during this pregnancy has precipitated these symptoms. Her pregnancy thus far has been uncomplicated.

چکیده

P.A. زایمان زودرس سالم ۲۷ ساله است که در حال حاضر ۲۴ هفته باردار با یک جنین است. او یک سابقه بیماری بیماری عروق خونی (GERD) را چندین سال پیش تشخیص داده است. در آن زمان، او در معرض علائمی است که حدود ۳-۵ بار در هفته، ۱-۲ بار در روز رخ داد. BMI آن ۲۶ (ایده آل BMI 18.5 تا ۲۴٫۹) و کاهش وزن توصیه شده بود. در طول یک سال، او موفق به از دست دادن وزن با رژیم غذایی و ورزش. علائم او بهبود یافت، و در نهایت، او قادر به قطع omeprazole بدون difflulty. او هرگز تحت ارزیابی آندوسکوپی قرار نگرفت، چرا که علائم او بدون عارضه و درمان با مهار کننده پروتئین پمپ (PPI) بود. مادرش با اضافه وزن دارای فشار خون بالا است و مادربزرگ مادرش دیابت دارد. او یک خواهر کوچکتر دارد که تنها موضوع پزشکی آن شامل آلرژی فصلی است. او سابقه خانوادگی بدخیمی های دستگاه گوارش ندارد. او یک غیر سیگاری است و مصرف الکل فعلی را انکار می کند.

مقدمه

در طی ۲ هفته گذشته، علائم افزایش استروژن و طعم اسید دهانش را تجربه کرده است که در سالهای پیش از آن نشانه بیماری بیماری پارکینسون (GERD) است. این علائم دو تا سه بار در هفته رخ می دهد، معمولا بعد از غذا و گاهی اوقات در شب. او برای علائمش هیچ دارو مصرف نکرده است، زیرا او در طول حاملگی خود تمایلی به مصرف دارو ندارد. تنها دارو در این زمان، ویتامین پیش از تولد است. BMI قبل از زایمان او ۲۴ سال است. او مجموعا ۱۲ پوند دریافت کرده است. از آنجایی که او هنگام زایمان سنگین و باردار مشکلی با علائم مشابه داشت، می دانست که اگر افزایش وزن او در طی این حاملگی این علائم را تحریک کند. بارداری او تا کنون بدون عارضه بوده است.

Year: ۲۰۱۶

Publisher : SPRINGER

By : Carolyn Bernstein,Tamara C. Takoudes

File Information: English Language/ 201 Page / size: 1.78 KB

Download

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : کارولین برنشتاین، تامارا C. Takoudes

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۰۱ صفحه / حجم : KB 1.78

لینک دانلود

Male Breast Cancer[taliem.ir]

Male Breast Cancer

ABSTRACT

There is substantial evidence of deleterious health behaviour in males both in terms of high-risk activities and avoidance of contact with doctors. This manifests as delay in diagnosis and upstaging of disease with a  consequent worsening of prognosis. The incidence of male breast cancer is rising worldwide and this is not just as a result of increasing lifespan in that age standardised rates are also increasing. Neonatal breast tissue demonstrates plasticity irrespective of gender. Normal male breast anatomy is similar to that of prepubertal females but is often overshadowed by the presence of gynaecomastia, particularly in the overweight. The lack of model systems including established human MBC cell lines has hindered research but with collaborative studies there is promise of better understanding and treatment for MBC in the future.

INTRODUCTION

Three thousand seven hundred years later, despite the advent of antisepsis, anaesthesia, cellular pathology  and molecular biology, the outlook for men with advanced breast cancer remains poor. The ancient  physician was correct, both in terms of the description of the disease and the dire prognostication. All is not gloom however: many men with early breast cancer treated promptly and correctly will live out their lives without recurrence. Most men, when confronted with a personal diagnosis of breast cancer react with a mixture of concern and perplexity. Why have they developed a cancer normally associated with the feminine gender? What have they done, or not done, that has led to this potentially life-threatening disease? As with female breast cancer, epidemiology gives clues as to risk in the population but only rarely has been able to determine  individual predisposition. It is this combination of a disease regarded by many as exclusively affecting females together with a male propensity to avoid medical attention that can lead to a life- threatening situation.  There are very few men who consider themselves to be at risk of breast cancer so that their “breast awareness” is at best desultory and at worst cavalier in ignoring signs and symptoms that  would send their female partners hastening to seek medical help. Ample evidence is available from many  countries of a gender mismatch in health attitudes and behaviour. 

چکیده

شواهد قابل توجهی در مورد رفتارهای سلامت جسمی در مردان وجود دارد که از لحاظ فعالیت های پر خطر و اجتناب از تماس با پزشکان است. این امر به عنوان تاخیر در تشخیص و بالا بردن بیماری با افزایش پس از پیش آگهی منعکس شده است. بروز سرطان پستان مردانه در سراسر جهان در حال افزایش است و این به این معنی نیست که فقط افزایش طول عمر در آن سن نیز افزایش مییابد. بافت پستان نوزاد، بدون توجه به جنس، پلاستیک را نشان می دهد. Anatomy of normal male سینه شبیه جنین زنان پیش دبستانی است، اما اغلب با وجود گیناکوماتیزا، به ویژه در اضافه وزن، تحت تاثیر قرار می گیرد. کمبود سیستم های مدل از جمله سلول های بنیادی MBC انسانی مانع تحقیق شده است، اما با مطالعات همکاری، وعده درک و درک بهتر MBC در آینده وجود دارد.

مقدمه

سه هزار و هفتصد سال بعد، علیرغم ظهور آنتیسپسی، بیهوشی، آسیب شناسی سلولی و زیست شناسی مولکولی، چشم انداز مردان مبتلا به سرطان پیشرفته پستان ضعیف است. پزشک باستانی درست بود، هر دو به لحاظ توصیف بیماری و پیش بینی دشوار بود. با این حال همه دلهره نیستند: بسیاری از مردان مبتلا به سرطان سینه اولیه که به سرعت و به درستی درمان می شوند، زندگی خود را بدون عود می کنند. اکثر مردان هنگامی که با تشخیص شخصی سرطان سینه مواجه می شوند با مخلوطی از نگرانی و ناراحتی واکنش نشان می دهند. چرا آنها یک سرطان را به طور معمول با جنسیت زنانه ایجاد کرده اند؟ آنها چه کارهایی انجام داده اند یا انجام نداده اند، که به این بیماری بالقوه تهدید کننده زندگی منجر شده است؟ همانطور که با سرطان سینه زن، اپیدمیولوژی سرنخ هایی را در مورد خطر در جمعیت نشان می دهد اما تنها به ندرت توانسته است منشاء اختلالات فردی را تعیین کند. این ترکیبی از یک بیماری است که توسط بسیاری به عنوان منحصرا بر زنان تاثیر می گذارد و با تمایل مرد برای جلوگیری از توجه پزشکی که می تواند منجر به وضعیت تهدید کننده زندگی شود. مردان بسیار کمی هستند که خود را در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه قرار می دهند به طوری که “آگاهی پستان” در بهترین حالت ممکن است و در بدترین حالت نادیده گرفتن نشانه ها و نشانه هایی است که شرکای زنانه خود را سریعا به دنبال کمک پزشکی می گردانند. شواهد فراوانی در بسیاری از کشورها وجود دارد که ناسازگاری جنسیتی در نگرش و رفتارهای بهداشتی دارند.

Year: ۲۰۱۶

Publisher : SPRINGER

By :  Ian Fentiman

File Information: English Language/ 179 Page / size: 1.54 KB

Download

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : ایان فتیمان

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۱۷۹ صفحه / حجم : KB 1.54

لینک دانلود