Psychiatry and the Law

ABSTRACT

As a student, trainee, or mental health practitioner, one may already have some inclination that understanding the law matters in the practice of psychiatry. But what is it exactly that makes the law so important? And why in psychiatry in particular ?State and federal laws have a signifcant impact on the practice of medicine. The practice of psychiatry is particularly affected as it is the most heavily legally regulated of all medical specialties . The reason is relatively simple: far more than any other medical discipline, the law grants psychiatrists the ability to deprive people of their civil liberties. Psychiatrists may force interventions on patients against their will—including hospitalization, medication, or even electroconvulsive therapy (ECT). Further, in a variety of settings, psychiatrists are tasked with determining whether patients lack the capacity to make certain decisions for themselves —including decisions related to medical care, fnances, and estate planning—and are in need of surrogate decision-makers. In some states, any physician may enact such privileges; however, in practice, psychiatrists are most often called upon to make these determinations . Thus, the privilege to override individuals’ rights to autonomy is subject to careful legal oversight and protections. So how does the law impact the practice of psychiatry? State and federal laws delineate the limited circumstances within which psychiatrists may deprive patients of their civil liberties. Patient autonomy is generally protected except in cases involving serious concerns about safety or well- being.

INTRODUCTION

The law also regulates aspects of psychiatric practice that may be frightening or confusing to clinicians because they can lead malpractice claims. For example, the law sets standards of care concerning the confdentiality of a patient’s protected health information, a clinician’s duties to third parties, and deviations from standards of practice that may lead to liability . Regulations vary signifcantly by state, so psychiatrists must be familiar with the laws in the states where they practice in order to provide safe, appropriate, and respectful care. A better understanding of psychiatry and the law may also assist psychiatrists with correctly identifying scenarios that fall within the scope of their practice and cases that may beneft from consultation or referral to a specialist.

چکیده

به عنوان یک دانشجو، کارآموز و یا متخصص روانپزشکی، ممکن است در حال حاضر برخی از تمایلات درک درستی از قانون در عمل روانپزشکی داشته باشد. اما دقیقا چی این قانون را مهم می کند؟ و به همین دلیل در روانپزشکی به طور خاص. قوانین ایالتی و فدرال تأثیر قابل توجهی در تمرین پزشکی دارند. عمل روانپزشکی به ویژه تحت تأثیر قرار گرفته است، زیرا بیشترین موارد قانونی از همه تخصص های پزشکی است. دلیل آن نسبتا ساده است: به مراتب بیشتر از هر رشته پزشکی دیگر، قانون روانپزشکان توانایی محروم کردن مردم از آزادی های مدنی خود را می دهد. روانپزشکان ممکن است مداخلات را بر بیماران در برابر اراده خود اعمال کنند، از جمله بستری شدن در بستری، دارو یا حتی درمان الکتروشوک (ECT). علاوه بر این، در تنظیمات مختلف، روانپزشکان به تعیین اینکه آیا بیماران از ظرفیت تصمیم گیری برای تصمیم گیری خاص خود – از جمله تصمیم گیری های مربوط به مراقبت های پزشکی، اعتبارات و برنامه ریزی املاک برخوردار نیستند، وظیفه دارند و نیاز به تصمیم گیرندگان جایگزین دارند. در بعضی ایالت ها، هر پزشک ممکن است چنین امتیازاتی را اعمال کند؛ با این حال، در عمل روانپزشکان اغلب از این تصمیمات می خواهند. از این رو، حق امتیاز دادن حقوق افراد به استقلال، تحت نظارت و نظارت دقیق قانونی است. پس این قانون چگونه عمل روانپزشکی را تحت تاثیر قرار می دهد؟ قوانین ایالتی و فدرال شرایط محدودی را که در آن روانپزشکان ممکن است بیماران از آزادی های مدنی خود را محروم کنند، مشخص می کنند. استقلال بیمار به طور کلی محافظت می شود، مگر در مواردی که نگرانی جدی در مورد ایمنی یا رفاه وجود دارد.

مقدمه

این قانون همچنین جنبه های عمل روانپزشکی را تنظیم می کند که ممکن است برای متخصصان پزشکی ترسناک یا گیج کننده باشد؛ زیرا آنها می توانند ادعای تقلب را اداره کنند. به عنوان مثال، قانون مجموعه ای از استانداردهای مراقبت در مورد محرمانگی اطالعات بهداشتی محافظت شده توسط بیمار، وظایف پزشکان را به اشخاص ثالث و انحراف از استانداردهای عمل که ممکن است به مسئولیت منجر شود، تنظیم می کند. مقررات به طور قابل ملاحظه ای متفاوت از نظر دولتی متفاوت است، بنابراین روانپزشکان باید با قوانین در ایالت هایی که در حال انجام آن هستند، به منظور مراقبت های ایمن، مناسب و محترمانه، آشنا باشند. درک بهتر روانپزشکی و قانون همچنین ممکن است روانپزشکان را با سناریوهای درست شناسایی کنند که در محدوده عمل و مواردی قرار دارند که ممکن است از مشاوره یا ارجاع به یک متخصص فراتر رفته باشد.

Year: 2017

Publisher : SPRINGER

By : Tobias Wasser