توضیحات
ABSTRACT
One of the challenging aspects of visual prosthesis clinical trials is the assessment and reporting of efficacy. In this relatively early phase of development, visual prosthesis devices are not able to provide high-resolution visual acuity, and hence standard vision tests such as logMAR acuity charts are not sufficient to measure post-intervention improvements in vision. This has led to the development of a number of functional vision assessments, such as tests of orientation and mobility and activities of daily living, which aim to show the “real-world” benefit of the devices. These challenges face all research groups and companies who are developing vision restoration interventions (including stem cells, gene therapy and optogenetics), and sharing of techniques and knowledge between the groups can only further our quest to provide patient benefit. As such, an International Taskforce was developed in 2014 to generate consensus on the methods of testing and reporting outcomes in vision restoration trials, and has become known as the Harmonization of Outcomes and Vision Endpoints in Vision Restoration Trials (HOVER) Taskforce. This chapter outlines the structure and aims of the Taskforce, and provides an update of the progress to date. In addition, a summary of the patient characteristics that are desirable for a visual prosthesis candidate are provided for the practicing ophthalmologist.
INTRODUCTION
As is evident from the contributions to this book, the field of vision restoration is rapidly progressing. Treatment options such as stem cells, gene therapy and optogenetics, which were once considered science fiction, are now becoming real options for the future treatment of people with blindness. But of all the vision restoration techniques, visual prosthetic devices (or “bionic eyes”) are the most advanced and have yielded the best visual outcomes to date for people with profound vision loss. There have been over ten chronic human clinical trials of these devices, with implants placed in various locations in the brain, the optic nerve and retina. These trials have shown that the devices are generally safe to implant and can, in the better cases, produce improvements in visual function for patients who are otherwise severely vision impaired . However, to date these devices have provided vision with relatively low spatial resolution, which confounds
attempts to convincingly demonstrate improvements in vision and functional vision.
چکیده
یکی از جنبه های چالش انگیز پروتزهای بصری، بررسی و ارزیابی اثربخشی است. در این مرحله نسبتا اولیه از پیشرفت، دستگاه های پروتز بصری قادر به ارائه حدت بینایی با وضوح بالا نیستند و از این رو، آزمون های بینایی استاندارد مانند نمودار آلفا logMAR برای اندازه گیری بهبود بعد از مداخله در بینایی کافی نیست. این امر منجر به ایجاد تعدادی از ارزیابی های دیداری عملکردی مانند تست های جهت گیری و تحرک و فعالیت های زندگی روزمره می شود که هدف آن نشان دادن سود واقعی در دستگاه ها است. این چالش ها با تمام گروه های تحقیقاتی و شرکت هایی که مداخلات بازسازی چشم انداز (از جمله سلول های بنیادی، ژن درمانی و optogenetics) را ایجاد می کنند، برخورد می کنند، و به اشتراک گذاری تکنیک ها و دانش بین گروه ها تنها می تواند تلاش ما برای ارائه مزایای بیماران باشد. به همین ترتیب، کارگاه بین المللی در سال 2014 برای ایجاد توافق در مورد روش های تست و گزارش نتایج در آزمایش های بازسازی چشم انداز، توسعه یافته است، و به عنوان هماهنگی نتایج و دیدگاه نقطه پایانی در دادگاه بازسازی چشم انداز (HOVER) کارآگاه شناخته شده است. این فصل، ساختار و اهداف Taskforce را مشخص می کند و بروز رسانی پیشرفت تا تاریخ را فراهم می کند. علاوه بر این، خلاصه ای از ویژگی های بیمار که مطلوب برای کاندید پروتز بصری است، برای چشم پزشک ارائه می شود.
مقدمه
همانطور که از کمک به این کتاب مشهود است، زمینه بازسازی چشم انداز به سرعت در حال پیشرفت است. گزینه های درمان مانند سلول های بنیادی، ژن درمان و optogenetics، که بعدها به عنوان داستان علمی تخیلی مورد توجه قرار گرفت، در حال حاضر گزینه های واقعی برای درمان آینده افراد نابینا هستند. اما از تمام تکنیک های بازسازی بینایی، دستگاه های پروتز بصری (یا “چشم بیونیک”) پیشرفته ترین هستند و بهترین نتایج بصری را برای افرادی که دچار از بین رفتن عمق دید هستند، به ارمغان آورده اند. بیش از ده آزمایش بالینی انسان بالینی از این دستگاه ها وجود دارد که ایمپلنت ها در مکان های مختلف مغز، عصب بینایی و شبکیه قرار می گیرند. این آزمایشات نشان داده اند که دستگاه ها به طور کلی برای ایمپلنت ایمن هستند و در موارد بهتر می توانند بهبود عملکرد بینایی را برای بیمارانی که به شدت اختلال بینایی دارند، بهبود بخشند. با این حال، تا به امروز این دستگاه ها دیداری با وضوح فضایی نسبتا کم فراهم کرده اند که باعث می شود که آن را مختل کند تلاش برای قاطعانه نشان دادن بهبود در بینایی و چشم انداز عملکردی.
Year: 2016
Publisher : SPRINGER
By : Veit Peter Gabel
File Information: English Language/ 320 Page / size: 5.15 MB
Only site members can download free of charge after registering and adding to the cart
سال : 1395
ناشر : SPRINGER
کاری از : ویت پیتر گابل
اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / 320 صفحه / حجم : MB 5.15
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.