GI.Surgery.Annual.Volume.[taliem.ir]

GI Surgery Annual

ABSTRACT

Cancer is constituted by mutated cells that have escaped the normal checks and balances of regulated cell growth. It is initially localized to the organ of origin and thereafter spreads through the body, and ultimately becomes the cause of unnatural death of the patient. In the natural history of any cancer three distinct phases can be described: (i) limited to the organ of origin (localized phase); (ii) limited to the region of origin (regional phase); and (iii) spread to distant organs (metastatic phase) . Regional phase/stage is usually described as spread limited to the regional lymph node basin. The philosophy of surgical lymphadenectomy, along with extirpation of the primary tumour, is meant to treat the regional stage of the disease. It will be obvious to those familiar with this feld, that high quality evidence to evaluate lymphadenectomy in oesophageal carcinoma is diffcult to come by, else there would be no need for reviews like this. To the GI Surgery fellows taking their fnal examinations this represents a treacherous minefeld due to the varying practices followed by surgeons across the world. In this review we attempt to introduce the reader to the concept, guidelines, evidence and practice of lymphadenectomy in the surgical treatment of oesophageal carcinoma.

INTRODUCTION

William Halstead’s work on breast cancer at the turn of the 20th century laid the foundation of the ‘Halstedian’ philosophy of growth of cancer. This was founded on the concept that cancer sequentially grows outward from the primary lesion to involve the lymph nodes, and then from the lymph nodes, the metastatic cells enter the bloodstream and lead to distant metastases. Based on this principle radical mastectomy was espoused to cure breast cancer in the ‘lymph nodal’ stage of the disease. About a century later, data from other cancers seems to agree with this philosophy. Gastric cancer data from the National Cancer Centre, Tokyo (Table 1.1), shows the sequential early, intermediate and late stage of the disease . This table shows that lymph nodal spread increases in the intermediate stages and distant spread increases in the late stages.

چکیده

سرطان توسط سلول های جهش یافته ای ساخته شده است که از کنترل طبیعی و تعادل رشد سلول های تنظیم شده جلوگیری می کند. این در ابتدا به ارگان مبدأ منتقل شده و پس از آن از طریق بدن گسترش می یابد و در نهایت باعث مرگ غیرطبیعی بیمار می شود. در تاریخ طبیعی هر سرطان سه مرحله مجزا را می توان شرح داد: (۱) محدود به ارگان مبدا (فاز محلی)؛ (ii) محدود به منطقه مبدأ (مرحله منطقه ای)؛ و (iii) گسترش به اندام های دور (مرحله متاستاتیک). فاز / مرحله منطقه معمولا به عنوان محدود به حوزه گره لنفاوی منطقه شناخته شده است. فلسفه لنفادنکتومی جراحی همراه با برداشتن تومور اولیه، به منظور درمان مرحله منطقه ای بیماری است. برای افرادی که با این فلاش آشنا هستند، واضح است که شواهد با کیفیت بالا برای ارزیابی لنفادنکتومی در کارسینوم ورزشکار دچار مشکل می شوند؛ در غیر اینصورت نیازی به بررسی هایی مانند این نیست. به همراهان جراحی جراحی، با انجام معاینات جراحی، این نشان دهنده یک معدن خائنانه به علت شیوه های مختلف جراحان جراحی در سراسر جهان است. در این بررسی ما تلاش می کنیم خواننده را به مفهوم، رهنمودها، شواهد و عملکرد لنفادنکتومی در درمان جراحی کارسینومای کاردیو ارئه کنیم.

مقدمه

کار ویلیام هالستد در زمینه سرطان سینه در اواسط قرن بیستم، پایه و اساس فلسفه هالستیان رشد سرطان را به وجود آورد. این بر اساس این مفهوم بود که سرطان به طور متوالی از ضایعه اولیه به وجود می آورد تا گره های لنفاوی را به وجود آورد، و سپس از گره های لنفاوی، سلول های متاستاتیک وارد جریان خون می شوند و منجر به متاستاز های دور می شوند. بر اساس این اصل، ماستکتومی رادیکال برای درمان سرطان پستان در مرحله لنفاوی بیماری لوزالمعده حمایت شد. حدود یک قرن بعد، داده های مربوط به سرطان های دیگر به نظر می رسد با این فلسفه موافق هستند. داده های سرطان معده از مرکز ملی سرطان، توکیو (جدول ۱٫۱)، مراحل متوالی زودرس، میانی و اواخر بیماری را نشان می دهد. این جدول نشان می دهد که گسترش نود لنفاوی در مراحل متوسط و گسترش گسترش دوردست در مراحل اواخر افزایش می یابد.

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By :  T.K. Chattopadhyay, Editor-in-Chief,  Peush Sahni • Sujoy Pal

File Information: English Language/ 247 Page / size: 3.73 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : T.K. Chattopadhyay، سردبیر اصلی، Peush Sahni • Palju Sujoy

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۴۷ صفحه / حجم : MB 3.73

لینک دانلود

Good.Practice.in.Pediatric.and.Adolescent.[taliem.ir]

Good Practice in Pediatric and Adolescent Gynecology

ABSTRACT

Vulvovaginal complaints account for 80–۹۰% of outpatient pediatric gynecologic visits . Most cases may be attributed to vulvovaginitis but other less common conditions, such as vulvar diseases or vulvar  manifestations of systemic disease, should be taken into account. Rare causes of vulvovaginitis have to be considered especially when symptoms are recurrent or not responsive to standard treatment. In this chapter, the causes, manifestations, and management options of vulvovaginitis in childhood will be reviewed. Furthermore, common vulvar diseases affecting children were outlined, since their knowledge is essential for differential diagnosis. The prepubertal child is particularly susceptible to vulvovaginitis for anatomic, physiologic, and behavioral factors: absence of hair and minimal labial development; close oximity of the vagina to the anus; physiological hypoestrogenism which causes atrophic genital mucosa; neutral pH and unbalanced vaginal flora; absence of cervical mucus; and lack of antibodies ; furthermore, children’s tendency to have poor local hygiene and to explore their bodies increases the risk of developing this  conditions. Germs may easily reach the genital area as a result of contiguity from the rectum, urethra, or the surrounding skin. Diffusion of bacteria from the upper  airways is also possible through autoinoculation and occasionally hematic spread . Obesity, diabetes, anatomic anomalies, and use of antibiotics may play a role in
facilitating vulvovaginitis.

INTRODUCTION

Vulvovaginitis are easily classifed into two groups on the basis of etiology  • Nonspecifc • Specifc .Nonspecifc vulvovaginitis refers to vulvovaginal irritation without an identifable pathogen, accounting up to 25–۷۵% of all cases of vulvovaginitis in children . Symptoms may often be caused by irritative-allergic reaction to topical or food agents, nickel, or by poor perineal hygiene. Vaginal cultures are usually negative or positive for skin flora/anaerobes/enteric organism . However, in many cases etiology cannot be found. Specifc vulvovaginitis are caused by specifc pathogens. It has been reported that infective vulvo vaginitis were found in one-third of young girls presenting with vulvovaginitis . Infectious may be caused by bacterial agents, pinworms,  viruses, and sexually associated pathogens. Knowledge of the normal vaginal microflora in prepubertal age is an essential prerequisite for defnition of the pathogens of the lower genital tract and will limit the  overtreatment of non-pathogens (lactobacilli, diphtheroids, alpha-hemolytic streptococci) .

چکیده

شکایات وولوواژینال برای ۸۰-۹۰٪ از بازدیدکنندگان متخصص زنان و زایمان سرپایی است. اغلب موارد ممکن است به ووووواژینیت نسبت داده شود، اما باید در نظر سایر شرایط کمتر شایع مانند بیماری های ولوو یا تظاهرات بیماری وریدی نیز مورد توجه قرار گیرد. علت های نادر ولوواژینیت باید به ویژه در مواردی که علائم مکرر و یا به درمان استاندارد پاسخ ندهند در نظر گرفته شود. در این فصل، علل، تظاهرات و گزینه های مدیریت ولوواژینیت در دوران کودکی بررسی خواهد شد. علاوه بر این، بیماری های عفونی ورزشکاری که بر کودکان تأثیر می گذارد مشخص شده اند، زیرا دانش آنها برای تشخیص افتراقی ضروری است. کودک پیش دبستانی به خصوص برای وولوواژنینیت برای عوامل آناتومی، فیزیولوژیکی و رفتاری به خصوص در معرض ابتلا به بیماری های ناشی از فقدان مو و حداقل رشد لوبي است. oximity نزدیک از مهبل (واژن) به مقعد Hypoestrogenism فیزیولوژیکی است که باعث مخاطی انقباضی آتروفی می شود. PH خنثی و عدم انعطاف پذیری واژینال عدم وجود مخاط رحم؛ و کمبود آنتی بادیها؛ علاوه بر این، تمایل کودکان به بهداشت محلی فقیر و کشف بدن آنها، خطر گسترش این شرایط را افزایش می دهد. باکتری ممکن است به راحتی به ناحیه تناسلی برسد به این دلیل که از مجرای رکتوم، مجرای ادرار یا پوست اطرافش می آید. انتشار باکتری از راه های هوایی فوقانی نیز ممکن است از طریق تزریق خودکار و گهگاه اسپرم گسترش یابد. چاقی، دیابت، ناهنجاری های آناتومیکی و استفاده از آنتی بیوتیک ها ممکن است نقش داشته باشد تسکین ولووواژینیت است.

مقدمه

Vulvovaginitis به راحتی طبقه بندی شده اند به دو گروه بر اساس علت • Nonspecifc • Specifc. Non-specific vulvovaginitis اشاره به تحریک ولووواژینال بدون یک پاتوژن شناسایی، حسابداری تا ۲۵-۷۵٪ از همه موارد از وووواژینیت در کودکان است. علائم ممکن است اغلب از طریق واکنش حساس به حساسیت به مواد موضعی یا مواد غذایی، نیکل، و یا بهداشت محیط پریننتی ایجاد شود. کشت واژن معمولا برای پوست flora / anaerobes / ارگانیسم گوارشی منفی یا مثبت است. با این حال، در بسیاری از موارد علت را نمیتوان یافت. ويولوواژينيت Specifc به علت پاتوژن هاي ويژه ايجاد مي شود. گزارش شده است که واژینیت عفونی وریدی در یک سوم دختران جوان که با ولووواژینیت شناخته می شوند یافت شده است. عفونت ممکن است ناشی از عوامل باکتری، کرم های پوستی، ویروس ها و بیماری های مرتبط با جنس باشد. آگاهی از میکرو فلورا واژینال طبیعی در سن پیش از قاعدگی، یک پیش نیاز ضروری برای دفع پاتوژن های دستگاه تناسلی پایین است و بیش از حد غیر پاتوژن ها (لاکتوباسیله، دیتریتوئید، استرپتوکوک های آلفا همولیتیک) را محدود می کند.

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By :  Anna Maria Fulghesu

File Information: English Language/ 256 Page / size: 3.86 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : آنا ماریا Fulghesu

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۵۶ صفحه / حجم : MB 3.86

لینک دانلود

Innate.Antiviral.Immunity.Methods.and.Protocols.[taliem.ir]

Innate Antiviral Immunity

ABSTRACT

The symbiosis between humans and viruses has allowed human tropic pathogens to evolve intricate means of modulating the human immune response to ensure its survival among the human population. In doing so, these viruses have developed profound mechanisms that mesh closely with our human biology. The establishment of this intimate relationship has created a species-specific barrier to infection, restricting the virus-associated pathologies to humans. This specificity diminishes the utility of traditional animal models. Humanized mice offer a model unique to all other means of study, providing an in vivo platform for the careful examination of human tropic viruses and their interaction with human cells and tissues. These types of animal models have provided a reliable medium for the study of human-virus interactions, a relationship that could otherwise not be investigated without questionable relevance to humans.

INTRODUCTION

As viruses progress through the process of infection, environmentalpressures from within the host demand the virus develop adaptive strategies to ensure its survival. The most fit viral particles are selected, which then produce incredible amounts of viral descendants proficient in manipulating the susceptible host for continued viral replication, survival, and transmission . The immune responses to a pathogen contain distinct  mechanisms unique to the infected host species, creating successful viral progeny highly skilled in manipulating the host through which selection occurred. These species differences create a profoundly  specific interaction between the pathogen and its co-evolved host . The scientific journey to fully  comprehend the relationship developed between human and virus has been incredibly strenuous. Following the formal recognition of the ethical concerns behind the use of  human subjects , the severe restrictions placed on human experimentation necessitate alternative models to study human disease . In vitro models serve as fundamental tools to study the viral life cycle. Cell culture systems provide a carefully controlled platform for the examination of how the virus enters its tropic cell lines,replicates, assembles, and secretes budding viral progeny . However, in vitro systems are highly isolated conditions unable to recreate the dynamic features present within an in vivo environment.

چکیده

همزیستی بین انسان ها و ویروس ها به پاتوژن های انسان گرمسیری اجازه می دهد وسیله پیچیده ای برای مدولاسیون پاسخ ایمنی بدن انسان برای تضمین بقای آن در میان جمعیت انسانی باشد. در انجام این کار، این ویروس ها مکانیسم های عمیقی را ایجاد کرده اند که با زیست شناسی انسان ما نزدیک است. استقرار این رابطه صمیمی ایجاد یک مانع خاص برای گونه به عفونت، محدود کردن آسیب شناسی مرتبط با ویروس به انسان است. این خاصیت استفاده از مدل های حیوانی سنتی را کاهش می دهد. موش های انسانی ارائه یک مدل منحصر به فرد برای همه روش های دیگر است، ارائه یک پلت فرم in vivo برای بررسی دقیق از ویروس های انسان گرمسیری و تعامل با سلول های بدن و بافت های انسانی. این نوع از مدل های حیوانی یک محیط قابل اطمینان برای مطالعه تعاملات با ویروس های انسانی را فراهم می کند، که در غیر این صورت می توان بدون ارتباط با انسان ها مورد بررسی قرار گرفت.

مقدمه

همانطور که ویروس ها از طریق روند عفونت پیشرفت می کنند، فشار محیطی از داخل میزبان تقاضای ویروس را برای ایجاد بقای آن فراهم می کند. مناسب ترین ذرات ویروسی انتخاب شده اند و سپس مقدار قابل توجهی از نسل های ویروسی که در دستکاری میزبان حساس برای تکرار، پیوند، و انتقال ویروسی ادامه می یابند، تولید می کنند. پاسخ های ایمنی به یک پاتوژن دارای مکانیزم های متمایز برای گونه های میزبان آلوده است که باعث ایجاد پروبیوتیک های موفق ویروسی بسیار ماهر در دستکاری میزبان می شود که از طریق آن انتخاب می شود. این گونه های مختلف باعث ایجاد تعامل عمیق خاصی بین پاتوژن و میزبان مشترک آن می شود. سفر علمی به طور کامل درک ارتباط بین انسان و ویروس ایجاد شده فوق العاده شدید بود. پس از رسمیت شناختن نگرانی های اخلاقی در استفاده از سوژه های انسانی، محدودیت های شدید در آزمایش انسان، الزامات مدل های جایگزین برای مطالعه بیماری های انسانی است. مدل های in vitro به عنوان ابزار اساسی برای مطالعه چرخه حیات ویروسی عمل می کنند. سیستم های کشت سلولی یک پلتفرم به دقت کنترل شده برای بررسی اینکه چگونه ویروس وارد خطوط سلولی گرمسیری خود، تکثیر، جمع آوری و تثبیت پسوریدهای ویروسی جوانه می زند، فراهم می کند. با این حال، سیستم های in vitro بسیار منزوی هستند و قادر به بازسازی ویژگی های پویا در محیط in vivo نیستند.

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By : Karen Mossman

File Information: English Language/ 277 Page / size: 4.15 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : کارن موسمن

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۷۷ صفحه / حجم : MB 4.15

لینک دانلود

فرآیند اسمز معکوس (RO).[taliem.ir]

پارامتر های موثر بر فرآیند اسمز معکوس (RO)در تصفیه فاضلاب

چکیده

امروزه یکی از نیازهای اساسی زندگی انسان، نیاز به آب است. با توجه به استفاده بی رویه مردم از آب، این نعمت الهی رو به پایان است و مردم در آینده ای نه چندان دور با کمبود آب مواجه خواهند شد. عوامل آلوده کننده آب بسیار گوناگونند می توانند هم منابع آب های زیرزمینی و هم آب های سطحی را آلوده کنند. با توجه به استفاده آب در صنایع و معادن و آلوده شدن آب به فلزات سنگین، قبل از ورود فلزات به چرخه غذایی باید آن را تصفیه کرد تا وارد بدن انسان ها نشوند. فلزات سنگین، یکی از آلاینده های غیر قابل تجزیه بیولوژیکی هستند که می توانند به راحتی وارد آب و خاک شوند و آنها را آلوده کنند. روش های مختلفی برای حذف فلزات سنگین وجود دارد که شامل نانوفیلتراسیون، اولترافیلتراسیون، الکترودیالیز، جذب سطحی و … می باشد. یکی از این روش ها روش اسمز معکوس است. این روش بخاطر انعطاف در هزینه و نتایج مطلوب کاربرد وسیعی دارد. در این تحقیق تاثیر پارامترهای مختلف نظیر دما، فشار، غلظت و … در حذف فلزات سنگین با روش اسمز معکوس مورد بررسی قرار می گیرد.

مقدمه

آلودگی ناشی از فلزات سنگین امروزه به عنوان یکی از مشکلات محیط زیستی جدی به دلیل حضور انواع مختلف فلزات سنگین محسوب میشوند. در سال های اخیر روش های متعددی برای حذف و بازیابی فلزات سنگین از جریان پساب مورد استفاده قرار گرفته اند. با ظهور فناوری های نوین به ویژه جداسازی به روش غشایی ,فرصت های جدیدی به منظور کاربرد در این حوزه بوجود آمده است.فلزات سنگین عناصری با وزن اتمی بین ۳۳/۵ و۲۲۲/۳ و وزن مخصوص بزرگتر از ۵/۲ هستند.

ABSTRACT

Today, one of the basic needs of human life is the need for water. Given the excessive use of water by people, this divine blessing is coming to an end, and people will face shortage of water in the not too distant future. Water contaminating agents are very diverse and can pollute both groundwater and surface water. Regarding the use of water in industries and mines and contamination of water to heavy metals, it should be purified before entering the metals into the food chain to enter the human body. Heavy metals are one of the indispensable biodegradable contaminants that can easily enter the soil and contaminate them. There are several methods for the removal of heavy metals, which include nanofiltration, ultrafiltration, electrodialysis, adsorption, and so on. One of these methods is reverse osmosis. This method is widely used for flexibility in cost and optimal results. In this research, the effect of different parameters such as temperature, pressure, concentration, etc. on the removal of heavy metals by reverse osmosis is investigated.

INTRODUCTION

Pollution from heavy metals today is considered as one of the serious environmental problems due to the presence of various types of heavy metals. In recent years, several methods have been used to remove and recover heavy metals from wastewater. With the advent of new technologies, in particular membrane separation, new opportunities have emerged for use in this area. Heavy metal elements with atomic weights ranging from 5.33 to 222.3 and specific gravity larger than 2.5.

Year: 2017

Publisher : The first annual chemistry and chemical engineering conference in Iran

By : Sajjad Toghizi, Laleh Nazaraghaee, Hosein Esmaeili

File Information: Persian Language/ 8 Page / size: 532 KB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۶

ناشر : اولین همایش سالانه شیمی و مهندسی شیمی ایران

کاری از :  سجاد تمجیدی, لاله نظرآقایی, حسین اسماعیلی 

اطلاعات فایل : زبان فارسی / ۸ صفحه / حجم : KB 532

آموزش دانلود

انتگراسیون حرارتی, تکنولوژی پینچ, پالایشگاه گاز.[taliem.ir]

تحلیل و بررسی مبدل های افزوده شده ناشی از آنالیز پینچ در فرایند نم زدایی پالایشگاه گازی بکمک نرم افزار Aspen Energy Analyzing8.8

چکیده

نقطه آغازین انتگراسیون فرایند به سال ۱۹۸۰ در جهت کاهش مصرف انرژی بر می گردد. از سال ۱۹۹۰ به بعد روش هایی برای کاربردهای صنعتی آن از قبیل کل هزینه های سالانه، کاربرد در واحد و انعظاف پذیری واحد، توسعه داده شد و از این رو انتگراسیون حرارتی روشی جهت بهسازی فرایندی ها و سیستم ها و کاهش مصرف انرژی و افزایش بازده فرایند و کاهش آلودگی های محیط زیستی است. حذف آب یکی از مهمترین مراحل تصفیه گاز می باشد چرا که وجود آب در گاز حتی به میزان خیلی کم؛ باعث تشکیل هیدرات گازی در خط در شرایط فشاری بالا و دمایی پایین می گردد. در واحدهایی که فرایند نم زدایی بکمک بسترهای مولکولارسیو انجام می پذیرد لذا پس از مدت زمان بستر اشباع می شود و نیازمند احیای با گاز گرم بصورت عکس جریان فرایندی دارد که در این مقاله با قرار گرفتن مبدل حرارتی بر روی جریان ورودی به احیاء و جریان خروجی از احیاء واحد نم زدایی پالایشگاه به کمک آنالیز پینچ در مبدل های حرارتی با محاسبات دستی و نرم افزاری، با استفاده از نرم افزار Aspen Energy Analyzing8.8 بهینه سازی شده است. در این فرایند با افزودن یک دستگاه مبدل حرارتی میزان ۱۹۰۶۵۲۰۰kj/hr انرژی برای جریان های گرم به سرد از بار حرارتی کولرها کاسته می شود.

مقدمه

انتگراسیون و تکنولوژی پینچ روشی برای حداقل کردن مصرف انرژی در فرایندهای شیمیایی توسط بهبود محاسبات ترمودینامیکی سوخت های فسیلی فرایند است که این مهم با بهینه سازی مصارف بخش بازگشت حرارتی ,روش های توزیع انرژی و بهبود شرایط عملیاتی فرایند محقق میشود. از این تکنولوژی با نام های روش انتگراسیون فرایند, روش انتگراسیون حرارتی, روش انتگراسیون انرژی وتجزیه و تحلیل پینچ نیز یاد میشود.

ABSTRACT

The starting point for process integration in the 1980s is to reduce energy consumption. Since 1990, methods have been developed for its industrial applications such as total annual costs, unit application, and unit elasticity, hence thermal integration is a way to improve processes and systems and reduce energy consumption and increase efficiency. Process and reduce environmental pollution. Water removal is one of the most important steps in gas purification because the presence of water in the gas even at very low levels leads to the formation of gas gases in the line under high pressure conditions and low temperatures. In units where the de-dyeing process is carried out using molecular bedding, it is then saturated after a period of time, requiring the regeneration of a hot gas in a snapshot process flow. In this paper, by placing the heat exchanger on the input current to the recovery and the flow of the output Optimization of the degassing unit of the refinery has been optimized using Aspen Energy Analyzing8.8 software by means of pinch analysis on heat exchangers with manual and software calculations. In this process, the amount of 19065200kj / hr of energy for hot-water currents is reduced from the heat load of the coolers by adding a heat exchanger.

INTRODUCTION

Integration and Pinch Technology is a way of minimizing energy consumption in chemical processes by improving thermodynamic calculations of process fossil fuels, which is achieved by optimizing thermal returns, energy distribution methods, and improving the operating conditions of the process. This technology is also known as Process Integration, Thermal Integration, Energy Integration, and Pinch Analysis and Analysis.

Year: 2017

Publisher : The first annual chemistry and chemical engineering conference in Iran

By : Mohammad Miralzadeh, Azim Single

File Information: Persian Language/ 12 Page / size: 567 KB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۶

ناشر : اولین همایش سالانه شیمی و مهندسی شیمی ایران

کاری از :  محمد ميرعلي زاده, عظيم مجرد

اطلاعات فایل : زبان فارسی / ۱۲ صفحه / حجم : KB 567

آموزش دانلود

Neurological.Regeneration.(Stem.Cells.in.Clinical.Applications).[taliem.ir]

Neurological Regeneration

ABSTRACT

Stem cells are self-renewing and pluripotent, meaning that they are capable of continuous proliferation and  terminal differentiation into various cell types. Stem cells are classifed as either embryonic or adult based on their origin, and give rise to various organs and tissues (Thomson et al. 1998; Shamblott et al. 1998). Recent studies indicated that induced pluripotent stem cells (iPSCs) and directly induced neurons are included in the category of stem cells (Takahashi and Yamanaka 2006; Pang et al. 2011). Stem cell transplantation has enabled powerful new therapeutic strategies in research for the treatment of various human neurological diseases such as Alzheimer’s disease (AD) and Huntington’s disease (HD) (Kim et al. 2013; Nikolic et al. 2008). The identifcation, generation, and optimization of suitable stem cell types for cell therapy is necessary for the full utilization of this promising therapeutic approach in neurological disease (Kim et al. 2013). In this chapter, we review the utility and limitations of different stem cell types and discuss recent advances in the therapeutic use of stem cells in neurological and neurodegenerative disease.

INTRODUCTION

  Stem cells are undifferentiated cells that are capable of symmetrical and/or asymmetrical division by mitosis, and are also able to ifferentiate into mature tissuespecifc cells (Gage and Temple 2013; Martello and Smith 2014; Golas and Sander 2016). Stem cells have been used for the treatment of various neurological diseases including AD and HD; cells for these purposes have been derived from embryonic stem cells (ESCs), induced pluripotent stem cells, and tissue-specifc adult stem cells (Hargus et al. 2014; Maucksch et al. 2013; Schwarz and Schwarz 2010).  Human ESCs (hESCs) are pluripotent cells derived from the inner cell mass (ICM) of the blastocyst. hESCs can differentiate into all cell types from three embryonic germ layers: the endoderm, mesoderm and ectoderm (Thomson et al. 1998). Accordingly, these cells can be applied therapeutically in human disease states (Nishio et al. 2016). Although hESCs initially require culture on a feeder layer of mouse embryonic fbroblasts and animal serum (Thomson et al. 1998), many studies have established animal substance-free, feeder-free hESC culture conditions for clinical applications (Hovatta et al. 2014). Because hESCs are derived from in vitro fertilized blastocysts donated for research, the transplantation of hESCs faces ethical and legal limitations (Hovatta et al. 2010; Lo et al. 2005).

چکیده

سلول های بنیادی خود تجدید می شوند و قادر به تکامل هستند، به این معنی که آنها قادر به تکثیر و تمایز پایدار به انواع سلول های مختلف هستند. سلول های بنیادی به صورت جنینی یا بالغ بر مبنای مبدأ آنها طبقه بندی می شوند و باعث ایجاد اندام و بافت های مختلف می شوند (Thomson et al. 1998؛ Shamblott et al.، ۱۹۹۸). مطالعات اخیر نشان می دهد که سلول های بنیادی پلوروپتوپ القایی (iPSCs) و نورون هایی که به طور مستقیم القا شده اند، در رده سلول های بنیادی قرار دارند (Takahashi و Yamanaka 2006؛ Pang et al.، ۲۰۱۱). پیوند سلول های بنیادی روش های جدید درمان دارویی جدید را در درمان بیماری های مختلف بیماری های عصبی مانند بیماری آلزایمر (AD) و بیماری هانتینگتون (HD) (Kim et al. 2013؛ Nikolic et al. 2008) فراهم کرده است. شناسایی، تولید و بهینه سازی انواع سلول های بنیادی مناسب برای درمان سلول ها برای استفاده کامل از این روش درمانی نورپرداز ضروری در بیماری های عصبی ضروری است (Kim et al.، ۲۰۱۳). در این فصل، ما ابزار و محدودیت های انواع مختلف سلول های بنیادی را مورد بررسی قرار می دهیم و پیشرفت های اخیر در استفاده از سلول های بنیادی در بیماری های نورولوژیکی و نوروژنرژیک را مورد بحث قرار می دهیم.

مقدمه

سلول های بنیادی سلول های نامتقارن هستند که قادر به تقسیم متقارن و / یا تقسیم نامتقارن توسط میتوز هستند و همچنین می توانند سلول های بافتی بالغ را جذب کنند (Gage and Temple 2013؛ Martello and Smith 2014؛ Golas and Sander 2016). سلول های بنیادی برای درمان انواع بیماری های عصبی مانند AD و HD استفاده شده است. سلول ها برای این اهداف از سلول های بنیادی جنینی (ESCs)، سلول های بنیادی پلوروپتوژن القا شده و سلول های بنیادی بالغ بافت مشخص شده است (Hargus et al. 2014؛ Maucksch et al. 2013؛ Schwarz and Schwarz 2010). ESC های انسانی (hESCs) سلول های انعقادی هستند که از توده سلولی داخلی (ICM) بلستوسیست منتقل می شوند. hESCs می تواند به تمام انواع سلول از سه لایه ژرمین جنینی تمایز یابد: اندودرم، مزودرمان و اکوترم (Thomson و همکاران، ۱۹۹۸). بر این اساس، این سلول ها می توانند در شرایط بیماری های انسانی درمان شوند (Nishio et al.، ۲۰۱۶). اگر چه hESC ها ابتدا نیاز به کشت در لایه فیدر فیبروبلاست های جنینی موش و سرم حیوانات دارند (Thomson et al.، ۱۹۹۸)، مطالعات بسیاری در زمینه شرایط کشت بدون hid، بدون فیدر حیوانات برای برنامه های بالینی ایجاد کرده اند (Hovatta et al.، ۲۰۱۴). از آنجا که hESC ها از بلاستوسيست هاي بذر در in vitro به منظور تحقيق اهدا شده اند، پيوند hESC با محدوديت هاي اخلاقي و قانوني مواجه است (Hovatta et al. 2010؛ Lo et al 2005).

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By : Phuc Van Pham

File Information: English Language/ 266 Page / size: 3.08 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : Phuc Van Pham

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۶۶ صفحه / حجم : MB 3.08

لینک دانلود

Lipidomics.(Neuromethods).[taliem.ir]

Lipidomics

ABSTRACT

While analysis of the genome or proteome can be predictive of the fate of an organism, its metabolome is informative of the outcome of events on an organism. The metabolome can thus be regarded as closer to the actual phenotype than either the genome or proteome. Lipids represent a major component of the metabolome and their hydrophobic and amphipathic nature dictates their separate analysis from more water- soluble metabolites; hence, the discipline of lipidomics has emerged. In this short chapter, we will highlight the different strategies in lipidomics which have now reached maturity, i.e., shotgun and chromatography-based mass spectrometry approaches. We will discuss some of the newer technologies coming to the forefront e.g., the use of derivatization chemistry, and comment on exciting developments now being made in the lipidomic feld, e.g., surface analysis and lipid imaging. Finally, we will comment on some of the dangers  encountered using an “omics” approach in biochemical analysis.

INTRODUCTION

Lipidomics can be defned as the quantitative identifcation of all lipids in an organism, tissue, fluid, or cell type. Lipids themselves are defned as hydrophobic or amphipathic small molecules that may originate entirely or in part by carbanion-based condensations of thioesters (e.g., fatty acyls) and/or by carbocation-based condensations of isoprene units (e.g., prenols, sterols) . An older less exact defnition of lipids, often found in general biochemistry texts, is naturally occurring compounds readily soluble in organic solvents. Lipids represent a major part of the metabolome ; however, the insolubility of many lipids in aqueous solutions dictates their separate analysis from the more water-soluble components of the metabolome. Although nuclear magnetic resonance (NMR) has been used wildly in metabolomic studies , mass spectrometry (MS) is the dominant technology in lipidomics. Historically, gas chromatography (GC)–MS was a major tool for lipid profling studies , but today this technology has been overtaken by the interfacing of desorption ionization techniques of  atmospheric pressure ionization (API) and matrix-assisted laser desorption/ionization (MALDI) with MS. API, usually electrospray ionization (ESI) or atmospheric pressure chemical ionization (APCI), is often linked to a liquid chromatography (LC) system providing separation prior to MS analysis. MALDI is mostly performed under vacuum and is not usually linked to LC separation, although MALDI can be performed from thin-layer chromatography (TLC) plates. MALDI –MS imaging (MSI) is becoming an ever more adopted technology in lipidomics providing spatial information to lipid classes in tissues.

چکیده

در حالی که تجزیه و تحلیل از ژنوم یا پروتئوم می تواند پیش بینی از سرنوشت یک موجود زنده، متابولوم آن است که از نتایج حوادث در یک ارگانیسم اطلاع رسانی است. بنابراین متابولیسم می تواند به فنوتیپ واقعی نزدیک تر از ژنوم یا پروتئوم نزدیک شود. لیپید ها جزء اصلی متابولوم هستند و طبیعت هیدروفوب و آمفیفاتیک آنها تجزیه جداگانه آنها را از متابولیت های محلول در آب می دهد؛ از این رو، رشته ی لیپیدمیکا ظهور کرده است. در این فصل کوتاه، ما استراتژی های مختلفی را در لیپیدمیک هایی که در حال حاضر به بلوغ رسیده اند، خواهیم پرداخت، به عنوان مثال، تفنگ ساچمهای و روش اسپکترومتری جرمی بر پایه کروماتوگرافی. ما در مورد بعضی از فن آوری های جدیدتر که در پیش رو قرار دارند بحث خواهیم کرد، از جمله استفاده از شیمی مشتقات شیمیایی، و در مورد پیشرفت های هیجان انگیز که در حال حاضر در فلوید لیپیدومی انجام می شود، مانند تجزیه و تحلیل سطح و تصویر برداری لیپید بحث می کنیم. در نهایت، ما در مورد برخی از خطراتی که با استفاده از روش “omics” در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی مواجه می شوند، اظهار نظر خواهیم کرد.

مقدمه

Lipidomics را می توان به عنوان شناسایی کمی از تمام چربی ها در یک ارگانیسم، بافت، fl uid یا نوع سلول تعریف شده است. خود لیپید ها به عنوان مولکول های کوچک مولکولی هیدروفوبیک یا آمفیفاتیک تعریف می شوند که ممکن است به طور کامل یا به طور جزئی از طریق تراست های متشکل از کاربنیون تیزی استرها (مانند آکیل های چرب) و یا تراکم های مبتنی بر کاربوکویون واحدهای ایزوپرن (به عنوان مثال، prenols، استرول ها) آغاز شود. تعریف دقیق تر چربی های قدیمی که اغلب در متون بیوشیمی عمومی یافت می شود، ترکیبات طبیعی هستند که به راحتی در حلال های آلی قابل حل هستند. لیپید ها بخش عمده ای از متابولوم را تشکیل می دهند؛ با این حال، غیر قابل حل بودن بسیاری از چربی ها در محلول های آبی تجزیه جداگانه آنها را از اجزای محلول در آب متابولیک می دهد. اگر چه رزونانس مغناطیسی هسته (NMR) به طور گسترده در مطالعات متابولومیک مورد استفاده قرار گرفته است، طیف سنجی جرمی (MS) فن آوری غالب در لیپیدمیک است. از لحاظ تاریخی، کروماتوگرافی گاز (GC) -MS ابزار مهمی برای مطالعات لیپید غربالگری بود، اما امروزه این تکنولوژی با استفاده از تکنیک های یونیزاسیون جاذب یونیزاسیون جو (API) و دوز جذب / یونیزاسیون لیزر ماتریس (MALDI) با MS. API، معمولا الکترو اسپری یونیزاسیون (ESI) یا یونیزاسیون شیمیایی فشار اتمسفری (APCI)، اغلب با یک سیستم کروماتوگرافی مایع (LC) که قبل از تجزیه و تحلیل MS تجزیه می شود جدا شده است. MALDI عمدتا تحت خلاء انجام می شود و معمولا با جدایی LC ارتباط ندارد، اگر چه MALDI را می توان از صفحات کروماتوگرافی نازک (TLC) انجام داد. تصویربرداری MALDI -MS (MSI) در حال تبدیل شدن به فن آوری همیشه در حال پذیرش در لیپیدومیک است که اطلاعات مکانی را به کلاس های چربی در بافت ارائه می دهد.

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By :  Paul Wood

File Information: English Language/ 248 Page / size: 6.05 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : پل وود

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۴۸ صفحه / حجم : MB 6.05

لینک دانلود

Liver.Cirrhosis.Update.and.Current.Challenges.[taliem.ir]

Non-Alcoholic Steatohepatitis, Liver Cirrhosis and Hepatocellular Carcinoma: The Molecular Pathways

ABSTRACT

Non-alcoholic steatohepatitis (NASH) is growing into global problem, mainly due to NASH-induced cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC), that can develop either subsequently to cirrhosis or preceding it. In addition, NASH-induced cirrhosis constitutes a signifcant fraction of cases diagnosed as cryptogenic cirrhosis. Thus, there is a need for deeper understanding of the molecular basis, leading to liver steatosis, then—to the associated inflammation seen in NASH, loss of liver architecture and cirrhosis, followed or paralleled by carcinogenesis and HCC. Insulin resistance, increased hepatic iron level, and certain cytokines, including TNF-α and IL-6 derived from extrahepatic adipose tissues, can trigger the chain of events. The imbalance between leptin and adiponectin is important as well. These markers remain important during the whole course from NASH through liver cirrhosis to HCC. The molecular pathogenesis substantiates treatment: hypertriglyceridemia can be lowered by low calorie diet; mTOR complex can become inhibited by physical activity and metformin; cholesterol synthesis, RAF/ MAPK1/ERK and p21 pathway by statins; inflammation by pentoxyfllin, and kinases (in HCC) by sorafenib. Bidirectional regulation of telomere atrition, senescence and p21 pathway, restoration of wild-type p53 activity and regulation of miRNA network represent atractive future treatment options. Focusing on relevant molecular pathways allows deeper understanding of NASH pathogenesis, leading to identifcation of predictive markers and treatment targets.

INTRODUCTION

Non-alcoholic faty liver disease (NAFLD) is a clinical and pathological entity with features that resemble alcohol- induced liver steatosis, but, by the defnition, it occurs in patients with litle or no history of alcohol consumption. NAFLD is subdivided into non-alcoholic faty liver (NAFL) and non-alcoholic steatohepatitis (NASH). It encompasses a histological spectrum that ranges from fat accumulation in hepatocytes without  concomitant inflammation or fbrosis (simple hepatic steatosis, NAFL) to hepatic steatosis with a necroinflammatory component (inflammation-induced apoptosis in hepatocytes) that may or may not have associated fbrosis. The later condition, referred to as non-alcoholic steatohepatitis (NASH), can lead to NASH- induced liver cirrhosis (Figure 1). In addition, NASH is now recognised as the main cause of cryptogenic cirrhosis , as sequential association has been demonstrated in up to 75% of cryptogenic cirrhosis cases (see also Section 3 for detailed discussion of the relationships between NASH and cryptogenic cirrhosis). Liver cirrhosis may further lead to hepatocellular carcinoma (HCC), the most common primary liver cancer known for its poor clinical outcome and limited therapeutic options. Although previously it was considered that risk of HCC is limited to cirrhotic patients , a signifcant fraction of NASH-associated HCC develops in liver showing none or mild fbrosis. The association between NAFLD/NASH and increased HCC risk is supported by strong epidemiologic evidence.

چکیده

استاتو هپاتیت غیر استروئیدی (NASH) در حال رشد به مشکل جهانی است، عمدتا به علت سیروز ناشی از ناخن و کارسینوم هپاتوسلولار (HCC)، که می تواند پس از آن به سیروز یا قبل از آن گسترش یابد. علاوه بر این، سیروز ناشی از NASH، بخش مهمی از موارد تشخیص داده شده به عنوان سیروز کریپتوژنیک را تشکیل می دهد. بنابراین، نیاز به درک عمیق تر از مبنای مولکولی وجود دارد، که منجر به استئاتوز کبدی، و سپس به دنبال آمدن آن در NASH دیده می شود، از دست دادن معماری کبدی و سیروز، که به دنبال آن یا به وسیله کارسینوژنز و HCC هماهنگ شده است. مقاومت به انسولین، افزایش سطح آهن کبدی و برخی از سیتوکین ها، از جمله TNF-α و IL-6 حاصل از بافت های چربی اضافی، می توانند زنجیره ای از حوادث را ایجاد کنند. عدم تعادل بین لپتین و آدیپونکتین نیز مهم است. این نشانگرها در تمام طول دوره از NASH از طریق سیروز کبد به HCC مهم هستند. پاتوژنز مولکولی اثبات درمان است: هیپرتریگلیسریدمی را می توان با رژیم غذایی کم کالری کاهش داد. متابولیسم mTOR می تواند توسط فعالیت بدنی و متفورمین مهار شود. کلسترول، RAF / MAPK1 / ERK و مسیر p21 توسط استاتین ها؛ در جریان با پنتوکسیفلین و کیناز (در HCC) توسط sorafenib. تنظیم دو طرفه در معرض تلومر، پیری و مسیر p21، بازسازی فعالیت p53 وحشی و تنظیم شبکه miRNA، گزینه های درمان آینده ای جذاب را نشان می دهد. تمرکز بر مسیرهای مولکولی مربوطه می تواند درک عمیق تر پاتوژنز NASH، منجر به شناسایی نشانگرهای پیش بینی شده و اهداف درمان شود.

مقدمه

بیماری کبدی چربی غیر الکلی (NAFLD) یکی از عناصر بالینی و پاتولوژیک با ویژگی هایی است که به استئاتوز کبدی ناشی از الکل شباهت دارد، اما با تعریف آن، در بیماران مبتلا به سابقه مصرف الکل مصرف می شود. NAFLD به کبد چربی غیر الکلی (NAFL) و استاتو هپاتیت غیر الکلی (NASH) تقسیم می شود. این طیف هیستولوژیک را شامل می شود که از تجمع چربی در hepatocytes بدون ترکیب فیبروز یا استبروز کبدی ساده (NAFL) تا استئاتوز کبدی با مولکول فلومنتیک کبدی (در آپوپتوز ناشی از فلپ در hepatocytes) که ممکن است یا ممکن است فیبروز مرتبط با آن را نداشته باشد. وضعیت بعدی که به عنوان استاتو هپاتیت غیر الکلی (NASH) نامیده می شود، می تواند منجر به سیروز کبدی ناشی از NASH شود (شکل ۱). علاوه بر این، NASH در حال حاضر به عنوان عامل اصلی سیروز کریپتوژنیک شناخته شده است، زیرا ارتباطات پیوندی در بیش از ۷۵٪ موارد سیروز کریپتوژنیک نشان داده شده است (همچنین در بخش ۳ برای بحث مفصل رابطه بین NASH و سیروز کریپتوژنیک). سیروز کبدی ممکن است بیشتر به سرطان سلولهای سرطانی (HCC)، که شایعترین سرطان اولیه کبد شناخته شده به دلیل نتایج بالینی آن و گزینه های محدود درمان است، منجر شود. اگرچه قبلا تصور می شد که خطر ابتلا به HCC محدود به بیماران مبتلا به سیروز است، اما بخش قابل توجهی از HCC مرتبط با NASH در کبد نشان داده می شود که نشان دهنده هیچ گونه فیبروز نیست. ارتباط بین NAFLD / NASH و افزایش خطر HCC توسط شواهد اپیدمیولوژیک قوی پشتیبانی می شود.

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By :  Dzeina Mezale, Ilze Strumfa, Andrejs Vanags,Matiss Mezals, Ilze Fridrihsone, Boriss Strumfs and Dainis Balodis

File Information: English Language/ 292 Page / size: 8.64 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : Dzeina Mezale، Ilze Strumfa، Andrejs Vanags، Matiss Mezals، Ilze Fridrihsone، Boriss Strumfs و Dainis Balodis

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۹۲ صفحه / حجم : MB 8.64

لینک دانلود

Malignancies.of.the.Groin.Surgical.[taliem.ir]

Malignancies of the Groin

ABSTRACT

Cancer of the penis has been recognized for centuries, and its management was frst described by Celsus  in the seventeenth century when he recommended an amputation for a penile carcinoma with cauterization of the raw stump to control bleeding. However, only in the 1800s was inguinal lymphadenectomy recognized as a routine to treat inguinal metastases . Almost 200 years from the frst procedure to treat penile cancer, Young, in 1907, recommended bilateral inguinal lymphadenectomy simultaneously with the penectomy for penile carcinoma . Daseler and associates, in 1948, after the dissection of 450 cadavers, found the precise inguinal anatomic parameters, and Baronofsky, in the same year, advocated one technique that is still widely employed, the transposition of sartorius muscle over the femoral vessels . The frst technique described for inguinal lymph node dissection (ILND) for penile cancer found in Medline resources was attributed to Zenker and Pichlmaier in 1966 . Since then, hundreds of modifcations and new approaches have been published. Fegen and Persky frst associated the success of a complete inguinal dissection with an increase in penile cancer survival rates.  Johnson and Lo, in 1984, reported that the most important factor determining survival in patients with penile cancer is the extent of lymph node metastases , and an aggressive  lymphadenectomy is associated with improved long-term survival and potential cure.

INTRODUCTION

Minimally invasive surgery, including the endoscopic and laparoscopic techniques, is widely accepted and performed in urology with proven benefts for morbidity reduction. Consequently, the concept of minimally invasive surgery is supported for ILND. Bishoff et al. in 2003 reported the frst endoscopic inguinal node dissection in two cadavers and one patient. The dissection was possible in the human cadavers, but it was not possible in the patient due to the adherence of the enlarged lymph nodes to the femoral vessels . Tobias- Machado et al. in 2006 reported the frst successful video-endoscopic inguinal lymphadenectomy (VEIL) in humans . The idealized technique allows a superfcial and deep excision of the inguinal lymph nodes,  analogous to the radical conventional surgery utilizing laparoscopic instruments.

چکیده

سرطان آلت تناسلی برای قرن ها به رسمیت شناخته شده است و مدیریت آن از طریق سلسس در قرن هفدهم توصیف شده است، زمانی که او برای قطع عضو سرطان آلت تناسلی توصیه می شود که با استفاده از سوزن زدن خلط خام برای کنترل خونریزی. با این حال، تنها در دهه ۱۸۰۰ لنفادنکتومی لگنی به عنوان یک روش معمول برای درمان متاستازهای مکرر شناخته شد. یانگ، در سال ۱۹۰۷، تقریبا ۲۰۰ سال از روش فراتر برای درمان سرطان آلت تناسلی، لنفادنکتومی مچ پا دو طرفه را همزمان با پنانکتومی برای کارسینوم آلت تناسلی توصیه کرد. Daseler و همکارانش، در سال ۱۹۴۸ پس از محو شدن ۴۵۰ نفر از بیماران، پارامترهای آناتومیک دقیق را پیدا کردند، و بارونوفسکی در همان سال از یک تکنیک که هنوز به طور گسترده ای استفاده می شود، انتقال عضله سارتروری بر عروق فمورال است. روش پیشنهادی برای تشریح غدد لنفاوی پستان (ILND) برای سرطان آلت تناسلی موجود در منابع Medline به Zenker و Pichlmaier در سال ۱۹۶۶ نسبت داده شده است. از آن زمان، صدها تغییر و رویکرد جدید منتشر شده است. Fegen و Persky frst با موفقیت یک برش کامل داخل بینی همراه با افزایش میزان زنده ماندن سرطان آلت تناسلی همراه است. جانسون و لو، در سال ۱۹۸۴، گزارش دادند که مهمترین عامل تعیین کننده بقای در بیماران مبتلا به سرطان آلت تناسلی، میزان متاستازهای گره لنفاوی است و لنفادنکتومی تهاجمی با بهبود بقای طولانی مدت و درمان بالقوه همراه است.

مقدمه

جراحی حداقل مهاجم، از جمله تکنیک های آندوسکوپی و لاپاروسکوپی، به طور گسترده ای پذیرفته شده و در اورولوژی انجام می شود و اثبات شده است برای کاهش مرگ و میر. در نتیجه، مفهوم جراحی حداقل تهاجمی برای ILND پشتیبانی می شود. Bishoff و همکاران. در سال ۲۰۰۳ گزارش تخریب گره بند ناف فک پایین اندوسکوپیک در دو بیمار و یک بیمار گزارش شد. محکوم کردن در بستگان انسانی ممکن بود، اما در بیمار به علت پیوستن گره های لنفاوی بزرگ به عروق فمورال امکان پذیر نبود. توبیاس- ماچادو و همکاران در سال ۲۰۰۶، لنفادنکتومی داخل وریدی آندوسکوپیک (VEIL) در انسان را به خوبی مورد بررسی قرار داد. تکنیک ایده آل اجازه می دهد تا از بین بردن فوق العاده و عمیق گره های لنفاوی پارگی، به طور مشابه با عمل جراحی متعارف رادیکال با استفاده از ابزار لاپاروسکوپی است.

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By :  Keith A. Delman , Viraj A. Master

File Information: English Language/ 248 Page / size: 4.81 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : کیت A. Delman، Viraj A. استاد

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۴۸ صفحه / حجم : MB 4.81

لینک دانلود

Malignant.Brain.Tumors.State-of-the-Art.[taliem.ir]

Malignant Brain Tumors

ABSTRACT

Task-based blood oxygen-dependent (BOLD) fMRI measures relative changes in regional blood oxygenation during a behavioral task. Increases in net neuronal activity in a cortical or subcortical region lead to increased regional blood flow through specific metabolic signals that dilate local arterioles. This increase in perfusion of oxygenated blood to typically exceeds the increased metabolic demand, resulting in a radoxical rise in oxygen saturation (the fraction of hemoglobin carrying oxygen) within the capillary bed and draining veins of brain regions that are neuronally active. Because oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin differ in their magnetic susceptibility, rising oxygen saturation alters the local magnetic field: As oxyhemoglobin arrives in the capillary beds, the local magnetic field becomes more homogeneous, MR T2* relaxation becomes longer, and MR signal intensity increases. It is this contrast in T2* signal between baseline and task periods that is the basis of the BOLD fMRI mapping. The activity-driven fMRI signal (or hemodynamic response function) is transient on the order of  seconds and is small: only approximately a 5% change from baseline in the healthy brain . A proportionally longer resting epoch is often used to allow the hemodynamic response to recover more completely, and task/rest epochs are repeated and the results averaged in order to increase the contrast between the two behavioral states and increase detection of the fMRI signal.

INTRODUCTION

  Where task-based fMRI shows regions of the brain that are active during a specific task, resting state fMRI (RS-fMRI) measures spontaneous low-frequency fluctuations in the BOLD signal at rest in order to discern patterns of cortical participation in spontaneous brain activity . It reveals regions or networks with temporally correlated variations in BOLD signal. Many intrinsic networks have been described using this technique  including a somatosensory network , a visual network, an auditory network, a language network, and a dorsal and ventral attention network among others . RS-fMRI not only localizes members of a network, but also provides a quantitative measure of the degree of correlation which may relate to the degree of network participation or “connectedness.” This measure has been recently exploited in a number of pathologies including brain tumors to study the effects of a tumor on intrinsic connectivity . While the reliability of these networks has been demonstrated in control subjects , the clinical utility of RS-fMRI is still in the process of being validated. What follows is a discussion of both task-based fMRI and RS-fMRI as they demonstrate different but complimentary components of brain function in the presurgical planning toolbox.

چکیده

fMRI وابسته به اکسیژن خون (BOLD) مبتنی بر وظیفه تغییرات نسبی در اکسیژن خون منطقه ای را در طول یک وظیفه رفتاری می سنجد. افزایش فعالیت خالص نورونی در ناحیه قشر یا زیرکوریتی منجر به افزایش جریان خون منطقه ای از طریق سیگنال های خاص متابولیک می شود که باعث گسترش آرترول های موضعی می شود. این افزایش پرفیوژن خون اکسیژن به طور معمول بیش از افزایش تقاضای متابولیسم است که منجر به افزایش جذب اشباع اکسیژن (کسری هموگلوبین حمل اکسیژن) در بستر مویرگی و تخلیه رگهای مناطق مغزی که فعالیت عصبی دارند. از آنجا که اکسي هموگلوبين و دايکسي هموگلوبين در حساسيت مغناطيسي آنها متفاوت است، افزايش نفوذ اکسیژن باعث تغيير ميدان مغناطيسي موضعي مي شود: همانطور که اکسي هماگلوبين وارد تخت مويرگها مي شود، ميدان مغناطيسي موضعي همگن تر مي شود، آرام سازي MR T2 * بلندتر مي شود و شدت سيگنال MR افزايش مي يابد. این تفاوت در سیگنال T2 * بین دوره های اولیه و کار است که پایه نقشه برداری BOLD fMRI است. سیگنال fMRI مبتنی بر فعالیت (و یا عملکرد پاسخ همودینامیکی) به ترتیب ثانیه ها تغییر می کند و کوچک است: فقط تقریبا ۵٪ تغییر از سطح پایه در مغز سالم است. به طور کلی مدت زمان استراحت طولانی تر، به طور کامل اجازه می دهد تا پاسخ همودینامیک به طور کامل بهبود یابد و دوره های کار / استراحت تکرار شود و نتایج به طور متوسط ​​برای افزایش کنتراست بین دو حالت رفتاری و افزایش تشخیص سیگنال fMRI مورد استفاده قرار گیرد.

مقدمه

در جایی که fMRI مبتنی بر کار مبتنی بر مکان های مغز است که در طول یک کار خاص فعال هستند، حالت fMRI حالت استراحت (RS-fMRI) میزان نوسانات خودبخودی کم فرکانس در سیگنال BOLD را در حالت استراحت به منظور تشخیص الگوهای مشارکت قشر در فعالیت مغز خود به خود . این مناطق یا شبکه ها را با تغییرات زمانبندی مرتبط در سیگنال BOLD نشان می دهد. بسیاری از شبکه های ذاتی با استفاده از این تکنیک شامل یک شبکه اجتماعی، یک شبکه تصویری، یک شبکه شنوایی، یک شبکه زبان، و یک شبکه توجه و پشت گوش و دیگران، توصیف شده است. RS-fMRI نه تنها اعضای شبکه را محلی سازی می کند، بلکه اندازه گیری کمی از میزان همبستگی را که ممکن است مربوط به میزان مشارکت شبکه یا “ارتباط” باشد، ارائه می دهد. این اندازه گیری اخیرا در تعدادی از آسیب های ناشی از تومورهای مغزی مورد استفاده قرار گرفته است برای بررسی اثرات تومور بر روی ارتباطات ذاتی. در حالی که قابلیت اطمینان این شبکه ها در افراد کنترل دیده شده است، کاربرد بالینی RS-fMRI همچنان در حال اعتبار است. آنچه در ادامه می آید، بحث در مورد هر دو fMRI مبتنی بر کار و RS-fMRI است، زیرا آنها اجزای متفاوتی از عملکرد مغز را در جعبه ابزار برنامه ریزی پیشگیرانه نشان می دهند.

Year: ۲۰۱۶

Publisher: SPRINGER

By :  Jennifer Moliterno Günel · Joseph M. Piepmeier , Joachim M. Baehring

File Information: English Language/ 293 Page / size: 5.79 MB

Download tutorial

سال : ۱۳۹۵

ناشر : SPRINGER

کاری از : جنیفر ملویترونو گولن · جوزف م. پیپمیر، یوآخیم م. باهرینگ

اطلاعات فایل : زبان انگلیسی / ۲۹۳ صفحه / حجم : MB 5.79

لینک دانلود